| 疾病名称（英文) | acute rhinitis |
| 拚音 | JIXINGBIYAN |
| 别名 | 伤风，感冒，中医：鼻窒，鼻塞， |
| 西医疾病分类代码 | 鼻科疾病 |
| 中医疾病分类代码 | |
| 西医病名定义 | 急性鼻炎是指鼻粘膜的急性感染性炎症，是一种极为常见的具有传染性的急性病。 |
| 中医释名 | 本病是以鼻塞。流涕为主要表现的鼻病。 |
| 西医病因 | 当全身和局部抵抗力降低时，病毒侵入后引起。常见的病毒为冠状病毒和副感冒病毒等，鼻粘膜pH趋向碱性，溶菌素活力减低，常引起继发性细菌感染。 |
| 中医病因 | |
| 季节 | 全年均可发生，但以秋、冬、春季节交替时易发病， |
| 地区 | |
| 人群 | |
| 强度与传播 | |
| 发病率 | |
| 发病机理 | |
| 中医病机 | 伤风鼻塞是指因风寒或风热之邪壅塞肺系、犯及鼻窍所致。 |
| 病理 | 病变开始时鼻粘膜血管收缩，局部粘膜缺血，腺体分泌下降，粘膜干燥，继之血管扩张、水肿，分泌物增多，粘膜中有单核细胞及嗜中性白细胞浸润，上皮细胞和纤毛破坏脱落，鼻内分泌物转为脓性直至恢复期。若无并发症，则在2周内粘膜逐渐恢复正常。 |
| 病理生理 | |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | １．风寒袭鼻证：鼻塞，喷嚏，流涕清稀，鼻音重，遇风寒则加重。鼻粘膜红肿不甚，鼻腔内分泌物较清稀，伴恶寒，或有轻微发热，周身不适，舌质淡，苔薄白，脉浮紧。 ２．风热犯鼻证：鼻塞，声音重浊，鼻气热，涕粘色黄或白，鼻粘膜红肿较甚，鼻腔内积有粘脓涕或脓性涕，可有发热、头痛、咽疼、咳嗽不爽、口微干喜饮等症，舌尖红，苔黄白或薄黄，脉浮数。 |
| 西医诊断标准 | 1.受凉、过劳、抵抗力降低，病毒侵入，继发细菌感染为主要原因，病程7～10日。 2.主要症状，病初起，鼻内干燥，鼻痒，打喷嚏，流清涕，鼻塞等症，或有全身不适，发热，4～5日后鼻涕为粘稠，如无并发症，则逐渐痊愈。 3.鼻腔粘膜淡红或红肿，有大量水样或粘液性分泌物。 4.应与麻疹、流感、猩红热、变态反应性鼻炎相鉴别。 |
| 西医诊断依据 | |
| 发病 | |
| 病史 | 多有受凉史。 |
| 症状 | |
| 体征 | 症状和体征可分三期 （1)前驱期：潜伏期约1～3天，自觉鼻腔内不适，悬雍垂背面及鼻咽部有干燥、烧灼感，咽痒，喷嚏频繁、无分泌物，鼻腔检查可见鼻粘膜充血干燥。 （2)急性期：约3～7天，渐有鼻塞，分泌物增多，呈浆液性并有喷嚏，头痛，说话呈闭塞性鼻音，嗅觉减退，听觉及味觉也可发生异常。发热，体温在38℃左右。检查：鼻粘膜弥漫性充血、肿胀，鼻内充满水样或粘脓性分泌物，此期易并发鼻窦炎、中耳炎、肺炎，以儿童更为多见。 （3)恢复期：分泌物转为脓性，不易擤出，鼻塞更重，头痛加剧且脓涕量增多，持续3～5天，鼻塞逐渐减轻，脓涕减少；如无其他并发症，7～10天后可痊愈。检查：下鼻甲红肿，鼻道内有大量脓性分泌物。 |
| 体检 | |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | |
| 实验室诊断 | 白细胞可轻微升高，多数病例由于继发细菌感染所致。 |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | |
| 西医鉴别诊断 | 1．流行性感冒：有集体或散发流行病史，突然发作，全身症状较明显，伴有较重的头痛、关节及全身酸痛。 2．急性鼻窦炎：多一侧性，局部疼痛和压痛，检查中鼻道有脓性分泌物。 3．变态反应性鼻炎：有变态反应发作病史，无发热，鼻粘膜苍白水肿，有大量清水样涕，涂片可见较多的嗜酸细胞。 4．小儿鼻白喉；患儿全身症状较重，并可有咽白喉，鼻腔检查可见鼻粘膜附有白膜，涂片或作培养可见白喉杆菌。 |
| 中医类证鉴别 | 1．鼻渊：以黄浊脓涕常流为特征，急性期可有发热、头痛等症。脓涕积于鼻窦开口之鼻道是主要鉴别点。ｘ线片可示患窦模糊阴影。 2．鼻鼽：以突起鼻痒，喷嚏频频，清涕量多如水为特征。无外感表证。 |
| 疗效评定标准 | 治愈：鼻呼吸通畅，不流鼻涕，鼻粘膜红肿消退，无并发症。 |
| 预后 | |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | 一、全身治疗:在急性期，休息，给足够的水份、清淡可口营养丰富的饮食，应用阿斯匹林等解热镇痛药，扑尔敏等抗组织胺药物，对继发细菌感染者应给以抗生素治疗，严重的患者可静脉补液加抗生素、糖皮质激素、维生素C等。对症治疗：咳嗽者用化痰、祛痰止咳药，如满山白糖浆、化痰片、白葡菌止咳片等，头痛可用复方醋柳酸、去痛片等。 二、局部治疗 1．滴鼻和喷鼻：1％呋麻液滴鼻或用康鼻素喷剂喷鼻。 2．雾化吸入或蒸气吸入，吸入液中加入抗生素或抗病毒药物。 |
| 中医治疗 | 一、辨证论治: 1．风寒袭鼻证：疏风散寒通鼻。川芎茶调散加苍耳子等。 2．风热犯鼻证：疏风清热解毒。苍耳子散合银翘散加减。 二、其他治疗: 1．单方验方：辛夷研末，每次少量，吹入鼻中，２～３次／日。 2．蒸汽吸入疗法：薄荷、樟脑蒸汽吸入，１次／日。 |
| 中药 | |
| 针灸 | 可针刺迎香、印堂、合谷、太阳、风池等穴。鼻塞流清涕，艾灸迎香、上星。 |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | １．通利鼻窍可选用１％麻黄素，或呋麻滴鼻液、２％链霉素滴鼻液、复方鹅不食草液等滴鼻，每次每侧２～３滴，维持鼻腔通气与引流。小儿宜用低浓度（０．５％)麻黄素溶液。 ２．可选用银翘解毒片。感冒清、感冒通、康泰克等药口服。 ３．适当配合用抗生素，以预防并发症的发生。 |
| 护理 | |
| 康复 | |
| 预防 | |
| 历史考证 |
