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粉瘤
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) atheroma
拚音 FENLIU
别名 皮脂腺囊肿,中医:脂[粉]瘤,渣瘤,粉瘿瘤,脂瘤,
西医疾病分类代码 肿瘤,皮肤科疾病,
中医疾病分类代码
西医病名定义 本病是以皮肤间出现圆形质软的肿块,溃破后可见粉渣样物溢出为主要表现的瘤病类疾病。
中医释名 本病又名脂瘤、皮脂囊肿。中医亦称"粉瘤",如《外科正宗》记载:"粉瘤为红粉色,多生耳项前后,亦有生于下体者,全是痰气凝结而成。"
西医病因
中医病因 本病是由湿痰凝滞于皮肤之间所致。《景岳全书·外科》说:"盖此以腠理津沫,偶有瘀滞,积而不散,则积以成瘤,是亦粉刺之属,但有浅深耳,深者在皮里渐大成瘤也。"指出津沫所滞,是湿痰凝聚,形成肿块的原因。
季节
地区
人群 多见于青壮年。
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机 多因痰气凝滞于皮肤之间所致。
病理 病理切片证实为皮脂腺囊肿。 组织病理:示皮损由2~3层扁平上皮细胞组成囊壁,内含脂肪、角化物质及胭脂素。
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据 临床诊断 1.皮损呈球形或半球形之囊肿,豌豆栗子至拳头大,性质坚硬,高出皮面,有移动性,境界清楚。 2.表面无变化或受压迫而变薄,中央可有一充满角质蛋白的斑点。 3.原发或数个聚集,发展中可有继发感染,破溃化脓。 4.好发于头皮、颜面、阴囊、肩胛及背部。
发病
病史
症状
体征 1.多见于青壮年。
2.好发于头面、项背及臀部等皮脂腺丰富的部位。
3.初起皮肤内有一肿物,小如豆粒,大如橘,界限清楚,质软,肿物与皮肤粘连,一般深部组织不粘连,推之可移,肿物生长缓慢,可继发感染而出现红、肿、热、痛,引起化脓。
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断 本病应与脂肪瘤皮肤纤维瘤表皮囊肿相鉴别,组织病理可明确诊断。
中医类证鉴别 1.胶瘤:常发生于指、腕关节或肌腱附近,为圆滑坚硬囊肿,囊内无粉渣样物。
2.骨瘤:肿块坚硬如石,紧贴于骨。
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗 主要采取手术摘除。
中医治疗 一、内治
痰核留结证:肿块多发于头面、项背及臀部等处,小如豆,大如鸡蛋,表面光滑,边缘明显,圆形质软,推之可移,不痛不痒。化痰散结、舒筋和络。苍附导痰丸加减,或十全流气饮合消瘰丸加减。
二、外治
用手术将囊肿摘除,合并感染形成脓肿时应切开引流,再用棉球蘸少量升丹或七三丹或稀释后的白降丹塞入腔内,化去包囊,待囊壁蚀尽后,再用生肌药收口,愈后不易复发。
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗
护理
康复
预防
历史考证 本病又名脂瘤、皮脂囊肿。中医亦称"粉瘤",如《外科正宗》记载:"粉瘤为红粉色,多生耳项前后,亦有生于下体者,全是痰气凝结而成。"《景岳全书·外科》说:"盖此以腠理津沫,偶有瘀滞,积而不散,则积以成瘤,是亦粉刺之属,但有浅深耳,深者在皮里渐大成瘤也。"
脂瘤之名见《三因极一病证方论·瘿瘤证治》,曰:“瘤则有六:……脂瘤。”
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