疾病名称(英文) | cowpox |
拚音 | NIUDOU |
别名 | |
西医疾病分类代码 | 病毒性皮肤病 |
中医疾病分类代码 | |
西医病名定义 | 牛痘是牛的一种传染性疾病,亦可传染给人。多发生于牛奶场、屠宰场工人。是由牛痘病毒所致,它与痘苗病毒有许多方面相似。 |
中医释名 | 多因素体湿热内蕴,接触病牛后,病毒侵袭,以致湿热痘毒蕴蒸肌表所致。 |
西医病因 | 牛痘是牛痘病毒引起的一种传染病,为人、牛共患的疾病,既可传染给牛,亦可传染给人。 |
中医病因 | |
季节 | |
地区 | |
人群 | 多发生于牛奶场、屠宰场工人。 |
强度与传播 | |
发病率 | |
发病机理 | |
中医病机 | |
病理 | 组织病理检查表皮坏死,有较多的出血,在表皮下部细胞可见胞浆内包涵体,它比天花及牛痘的Guarnier包涵体要大。 |
病理生理 | |
中医诊断标准 | |
中医诊断 | 湿热内蕴,复感痘毒,湿毒蕴蒸肌肤而成本病。 证候:皮疹为水痘、脓疱,脓疱中有脐凹,周围绕有红晕及水肿。伴有发热、口渴、舌红、苔黄、脉滑数。 辨析:①辨证:本病以皮疹周围有红晕,伴发热、口渴、舌红苔黄、脉滑数为辨证要点。②病机:湿热毒邪蕴蒸肌表则为水疱,脓疱。热邪伤津则发热口渴。舌红苔黄,脉滑数为湿热之象。 |
西医诊断标准 | |
西医诊断依据 | 1.有接触病牛的病史。 2.皮疹为水疱,脐凹性脓疱,周围绕以红晕及水肿。 3.好发于手指、面部、前臂等处。 |
发病 | 有接触牛的病史,潜伏期5~7天,病程一般为3~4周。 |
病史 | 有接触牛的病史。 |
症状 | |
体征 | 临床表现 1.在接种感染的部位,初起丘疹,很快变成水痘和脓疱,脓疱中有脐凹,很快变成水痘和脓疱,脓疱中有脐凹,周围绕有红晕及水肿。多伴发热、局部淋巴腺炎及淋巴管炎。 2.皮疹多发于手指、面部、前臂等处,常为多发性。 |
体检 | |
电诊断 | |
影像诊断 | |
实验室诊断 | |
血液 | |
尿 | |
粪便 | |
脑脊液 | |
其他诊断 | |
免疫学 | |
组织学检验 | |
西医鉴别诊断 | 1.挤奶人结节:皮疹表面紧张发亮光滑,棕红色半球形结节,多为单发。 2.原发性皮肤结核:皮疹初起在感染部位发生一红褐色豆疹,后发展为结节或斑块。继而结节或斑块破溃形成表面溃疡,覆有痂皮,易剥离,溃疡基底呈颗粒状,暗红色,易出血,边缘呈潜行性,无自觉症状。经3~6周或数月,附近的淋巴结肿大,并可发生干酪样坏死而形成脓疡,愈合后形成暗红色疤痕。 |
中医类证鉴别 | |
疗效评定标准 | |
预后 | |
并发症 | |
西医治疗 | 一、全身治疗 主要是对症治疗及防止继发感染:①肌注丙种球蛋白3ml,连用3~5日。②口服吗啉胍0.1g,每日3次。③应用抗菌素治疗。 二、局部治疗 0.1%雷氟诺尔溶液湿敷,2%龙胆紫溶液外用,每日2次。 |
中医治疗 | 一、辨证选方 治法:清热、解毒、除湿。 方药:五神汤合萆薢渗湿汤。银花20g,茯苓30g,地丁1Og,车前子(另包)30g,萆薢10g,苡仁30g,黄柏10g,丹皮15g,泽泻10g,滑石30g。水煎服,每日1剂,分2次服。 二、外治法 三黄擦剂外用,每日3次。糜烂者用青黛膏外涂。 |
中药 | |
针灸 | |
推拿按摩 | |
中西医结合治疗 | 牛痘的治疗可用中药内服外用,配合肌注丙种球蛋白。如感染者可配合抗菌素治疗,实践证明,中西医结合治疗可缩短疗程。 |
护理 | |
康复 | |
预防 | |
历史考证 |