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先天性角膜异常
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) congenital abnormity of cornea
拚音 XIANTIANXINGJIAOMOYICHANG
别名
西医疾病分类代码 先天性疾病,眼科疾病,
中医疾病分类代码
西医病名定义 先天性角膜异常包括角膜大小、形状等方面的先天异常和一些其他先天性疾病。
中医释名
西医病因
中医病因
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据
发病
病史
症状
体征 (1)大角膜:角膜直径 >12mm,但病情静止,眼压正常,角膜透明,前房较深,眼底正常,常有近视性屈光不正。应与先天性青光眼的“牛眼”或“水眼”相鉴别。除矫正屈光不正外,不需其他治疗。
(2)小角膜:角膜直径<10mm,曲率半径小,前房也较正常为浅,常有远视性屈光不正或弱视。如整个眼球小则称小眼球。无特殊治疗,但要警惕闭角性青光眼的发生。
(3)先天性角膜混浊:多位于中央或旁中央区,此乃胎儿时期晶体泡未能与表面外胚叶分离或分离延迟所致,也可以是胚胎性虹膜中胚叶残余组织与角膜粘连的结果。前房常常很浅,瞳孔不能看到,眼前段没有炎症表现。先天性角膜混浊本身虽然不会发展,但可能伴有先天性青光眼,而最后损坏视功能。
(4)扁平角膜:角膜的曲率半径过大,外观扁平,角膜深层常有混浊,前房浅,伴屈光不正,或合并青年环,虹膜缺损先天性白内障,晶体异位及视网膜、脉络膜缺损等,有人认为本病属常染色体显性遗传。
(5)球形角膜:角膜弯曲度特别大,外观呈球形膨出但仍透明,周边部角膜基质常变薄,偶有角膜水肿或混浊。有时伴蓝巩膜。
(6)圆锥角膜:以中央部角膜缓慢进行性变薄为特征,常双眼发病,好发于10—20岁青年。可能有家族史。但多为散发性,病因不明。高度散光或角膜混浊导致视力模糊为唯一症状。角膜外观呈锥形,当病人向下看时,可造成下睑缘的压迹。病情进展,可引起自发性后弹力膜破裂,此时角膜发生水肿,视力突然下降,但无需治疗,多可逐渐吸收恢复透明。发生角膜穿孔者罕见。
(7)角膜皮样囊肿:位于角膜缘,表面光滑,呈黄白色圆形肿块,有时长有细毛,一般不影响视力,本病多为静止性。见“角结膜肿瘤”条。
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断 (1)圆锥角膜:用placido盘或角膜计检查时可见在角膜表面的投影扭曲变形,提示高度散光,因此眼底也不易看清楚。
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗 单纯因角膜混浊严重影响视力者可考虑行角膜移植。
治疗圆锥角膜可用接触镜,或加压绷带,但角膜移植是其主要治疗方法。
中医治疗
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗
护理
康复
预防
历史考证
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