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新生儿剥脱性皮炎
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) exfoliative dermatitis of newbom
拚音 XINSHENGERBOTUOXINGPIYAN
别名 Ritter病,
西医疾病分类代码 新生儿疾病(儿科)
中医疾病分类代码
西医病名定义 新生儿剥脱性皮炎是由金黄色葡萄球菌感染引起,临床以皮肤出现薄壁疱疹,继之大片表皮剥脱,露出基底红色真皮,伴渗液为特征;常有发热、神委等全身症状的疾病。
中医释名
西医病因 由金黄色葡萄球菌分泌的外毒素所致。
中医病因
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机
病理 原发病灶在皮肤(如脓疱疮),或其他部位如眼结合膜、咽或消化道等。皮肤于粒状层处分离,起疱。病变处皮肤轻度水肿,血管扩张,但很少有脓性渗出。显微镜下检查在疱疹破裂处可有分散的棘细胞。
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据 具有Nikolsky征的典型皮损即可确诊。
发病
病史
症状
体征 起病时出现全身症状如发热、神委、烦躁。体温可高达39℃以上。少数患儿伴有眼结合膜炎、上呼吸道炎、口腔炎。全身皮肤出现大小不一的薄壁疱疹,疱疹内有澄清液体。疱疹数量很快增多,遍及面、胸、颈、腋下、腹股沟及四肢。疱疹因衣服及皱折处(如颈部、腋下、腹股沟)的摩擦,容易破裂,露出大片红色潮湿的真皮面。症状多于起病2—3d达高峰。疱疹间皮肤表皮起皱,经手指轻微揉搓,即剥离脱落,为表皮松懈现象,称为Nikolsky征。
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断 疱疹渗液培养很少获得阳性结果。有时从眼结合膜分泌物、咽部或其他病灶可获得致病菌。血培养很少有细菌生长。
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后
并发症 脱水与电解质紊乱、肺炎败血症蜂窝织炎等。
西医治疗 1、治疗选择半合成耐青霉素酶的青霉素,肾上腺皮质激素可使病情恶化而忌用。
2、皮损可用生理盐水湿敷,在干燥脱皮阶段可外涂软霜以起润滑及止痒作用。局部不需用抗生素治疗。对渗液较多者应注意纠正失水及电解质紊乱。病变多于治疗2—3d后停止发展,裸露的真皮逐渐干燥而出新表皮,表皮松懈现象消失,愈后不留疤痕。
中医治疗
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗
护理
康复
预防
历史考证
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