疾病名称(英文) | group B β hemolytic streptococcal pneumonia |
拚音 | BZUβRONGXUEXINGLIANQIUJUNFEIYAN |
别名 | |
西医疾病分类代码 | 新生儿疾病(儿科) |
中医疾病分类代码 | |
西医病名定义 | 是新生儿期感染B组β溶血性链球菌引起的以呼吸窘迫为主要表现的肺部疾病。 |
中医释名 | |
西医病因 | 1、B组β链球菌是孕妇产道中的一种常见菌,新生儿出生时可直接受感受染。 2、婴儿室工作人员或家属中的带菌者,医疗器械如气管插管、供氧面罩及暖箱等消毒不严均为传染源。 |
中医病因 | |
季节 | |
地区 | |
人群 | |
强度与传播 | |
发病率 | |
发病机理 | |
中医病机 | |
病理 | |
病理生理 | |
中医诊断标准 | |
中医诊断 | |
西医诊断标准 | |
西医诊断依据 | 诊断主要依靠血培养,快速诊断可取血液、脑脊液或尿液进行对流免疫电泳法检查。此外可在生后12h内从胃液、气管及母亲产道分泌物或羊水涂片中找细菌。 |
发病 | |
病史 | |
症状 | |
体征 | 临床按起病时间分两型: ①早发型:表现为暴发性肺炎,多由围生期感染引起,每有羊膜早破超过24h以上或孕母产前有发热病史。病原菌以Ⅰ型较多见。大部病婴于生后数小时发病,出现呼吸窘迫症,表现呼吸困难、呼吸暂停或休克。X线胸片显示肺野透亮度减低伴支气管无气影,极似新生儿肺透明膜病。早发型死亡的患婴肺内也有透明膜形成,可能为肺部感染时肺泡细胞和毛细血管内皮有损伤,使血浆蛋白渗出,纤维蛋白沉淀所致。肺部病变发展迅速,即使应用大剂量青霉素治疗,病死率仍高。 ②晚发型:多于生后2—4周起病,多由Ⅲ型引起,常以败血症伴化脓性脑膜炎为主要表现。 |
体检 | |
电诊断 | |
影像诊断 | |
实验室诊断 | |
血液 | 周围血白细胞计数一般偏低。 |
尿 | |
粪便 | |
脑脊液 | |
其他诊断 | |
免疫学 | |
组织学检验 | |
西医鉴别诊断 | 需与新生儿肺透明膜病鉴别。 |
中医类证鉴别 | |
疗效评定标准 | |
预后 | |
并发症 | |
西医治疗 | 治疗主要用青霉素,每日20万—25万U/kg,如已有合并症则需增量至每日大于40万U/kg,青霉素与氨基糖甙类药合用,适于未获细菌培养结果以前的治疗。对严重患儿须加强支持疗法,如人工呼吸器的应用,及时治疗休克及低血糖等。 |
中医治疗 | |
中药 | |
针灸 | |
推拿按摩 | |
中西医结合治疗 | |
护理 | |
康复 | |
预防 | |
历史考证 |