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B组β溶血性链球菌肺炎(小儿)
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) group B β hemolytic streptococcal pneumonia
拚音 BZUβRONGXUEXINGLIANQIUJUNFEIYAN
别名
西医疾病分类代码 新生儿疾病(儿科)
中医疾病分类代码
西医病名定义 是新生儿期感染B组β溶血性链球菌引起的以呼吸窘迫为主要表现的肺部疾病。
中医释名
西医病因 1、B组β链球菌是孕妇产道中的一种常见菌,新生儿出生时可直接受感受染。 2、婴儿室工作人员或家属中的带菌者,医疗器械如气管插管、供氧面罩及暖箱等消毒不严均为传染源。
中医病因
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据 诊断主要依靠血培养,快速诊断可取血液、脑脊液或尿液进行对流免疫电泳法检查。此外可在生后12h内从胃液、气管及母亲产道分泌物或羊水涂片中找细菌。
发病
病史
症状
体征 临床按起病时间分两型:
①早发型:表现为暴发性肺炎,多由围生期感染引起,每有羊膜早破超过24h以上或孕母产前有发热病史。病原菌以Ⅰ型较多见。大部病婴于生后数小时发病,出现呼吸窘迫症,表现呼吸困难、呼吸暂停或休克。X线胸片显示肺野透亮度减低伴支气管无气影,极似新生儿肺透明膜病。早发型死亡的患婴肺内也有透明膜形成,可能为肺部感染时肺泡细胞和毛细血管内皮有损伤,使血浆蛋白渗出,纤维蛋白沉淀所致。肺部病变发展迅速,即使应用大剂量青霉素治疗,病死率仍高。
②晚发型:多于生后2—4周起病,多由Ⅲ型引起,常以败血症伴化脓性脑膜炎为主要表现。
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断
血液 周围血白细胞计数一般偏低。
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断 需与新生儿肺透明膜病鉴别。
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗 治疗主要用青霉素,每日20万—25万U/kg,如已有合并症则需增量至每日大于40万U/kg,青霉素与氨基糖甙类药合用,适于未获细菌培养结果以前的治疗。对严重患儿须加强支持疗法,如人工呼吸器的应用,及时治疗休克及低血糖等。
中医治疗
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗
护理
康复
预防
历史考证
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