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过期产儿
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) Postmature infant
拚音 GUOQICHANER
别名
西医疾病分类代码 新生儿疾病(儿科)
中医疾病分类代码
西医病名定义 过期产儿是指出生时胎龄超过42周的新生儿。过期产儿可有两种情况:一种为胎盘功能正常,胎儿在宫内发育也正常;另一种为胎盘功能减退,使胎儿发生营养障碍,出现胎盘功能不全综合征表现,其体重及器官生理功能减退,与胎龄不符。后一种以称过熟儿。
中医释名
西医病因 过期产原因至今尚不清楚。
中医病因
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理 妊娠35周前胎盘随胎儿生长逐渐增大;35周后,胎盘不再继续增大,因而胎儿体重增加速度减慢。过期分娩者,胎盘常有生理性衰退及生性,胎盘血管有闭塞现象,并随过期孕周的延长而血管闭塞的数量增加,亦可见出血灶及新生绒毛簇。若过多生长,则绒毛簇互相靠近,间隙变狭,以致血液运行困难,可发生纤维蛋白析出、坏死及缺血性梗塞,胎盘功能减迟使胎儿营养缺乏及缺氧。在缺氧情况下,羊水、胎粪及脱落的鳞状上皮细胞被吸人胎儿肺泡内,阻碍气体交换。正常新生儿肝及心脏糖原含量较高,对缺氧有—定耐受性,过期产儿体内贮存糖原量少,在缺氧情况下不能以酵解作用提供能源,故产生多量乳酸而致酸中毒,对机体重要器官如心、肺有害,对脑危害更大。
中医病机
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据
发病
病史
症状
体征 过期产儿(胎盘功能不全时)的临床表现为皮下脂肪少,身体瘦长,皮肤松弛多皱褶,呈老人状。由于羊水常为胎粪污染,故胎儿指、趾甲可被染成黄绿色。
Clifford根据胎盘功能障碍所致症状分为三期:第一期,呈轻度营养不良,胎脂少,皮肤干皱,松弛,皮下脂肪少,皮肤无黄染,四肢瘦长,体重落后于身长,神态“老练”。第二期,除有第一期体征外,皮肤及脐带有黄染。第三期,除以上体征外,指、趾甲亦黄染,但巩膜不黄。过期产儿常见的并发症有窒息、吸人性肺炎、酸中毒及心力衰竭
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后
并发症 过期产儿常见的并发症有窒息、吸入性肺炎、酸中毒及心力衰竭。
西医治疗 过期产儿有异常表现者首先应在产房内进行处理。有胎儿窘迫现象时,给孕母输葡萄糖溶液或50%葡萄糖40ml、维生素C0.5g,必要时给孕母吸氧。出生后吸取咽喉和支气管内吸入的羊水和分泌物,对窒息儿积极复苏。
中医治疗
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗
护理
康复
预防
历史考证
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