| 疾病名称（英文) | habitual abortion |
| 拚音 | XIGUANXINGLIUCHAN |
| 别名 | |
| 西医疾病分类代码 | 妊娠疾病 |
| 中医疾病分类代码 | |
| 西医病名定义 | 连续自然流产3次或3次以上，称为习惯性流产。每次流产的临床过程和一次流产相同，只是常发生在同一妊娠月份。 |
| 中医释名 | |
| 西医病因 | （1)遗传因素：染色体异常，包括数目异常（常见多倍体、三体型、单体型)及结构异常（易位、倒位、断裂和缺失)。核型异常的胚胎、胎儿大多伴有绒毛水肿及（或)绒毛细胞萎缩等胎盘结构异常，不能继续生长发育而自然淘汰。 （2)母体因素：①黄体功能不全。由于孕酮分泌量不足，子宫蜕膜发育不良影响胚泡植入与发育。②甲状腺功能低下，致胚胎发育不良。③子宫病变。子宫畸形、子宫发育不良、宫腔粘连、子宫粘膜下肌瘤时，胎盘血供不足，可影响胎儿生长发育导致流产。子宫颈闭锁不全乃晚期习惯性流产的主要原冈。大多继发，由急产、手术产，或子宫扩刮术损伤宫颈内口造成：少数为先天发育异常。妊娠进入中期后，由于羊水增多与胎儿长人，宫内压增高，胎囊可自宫颈内口突出而宫颈管逐渐缩短扩张。当宫腔内压增高至一定程度时，胎膜必然破裂，胎儿随即排出。④胎盘内分泌不足，难以维持妊娠的继续发展。 （3)父方因素：近年发现无症状的菌精症可致自然流产。活动的精于传递细菌，干扰精卵结合与着床。 |
| 中医病因 | |
| 季节 | |
| 地区 | |
| 人群 | |
| 强度与传播 | |
| 发病率 | |
| 发病机理 | |
| 中医病机 | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | |
| 西医诊断标准 | 参见“流产”条。 |
| 西医诊断依据 | |
| 发病 | |
| 病史 | |
| 症状 | |
| 体征 | |
| 体检 | 妇科检查，注意宫颈有无撕裂，子宫大小与形态。 |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | B型超声检查以明确有无子宫颈闭锁不全。 子宫碘油造影，可诊断子宫发育异常，尤其是子宫畸形、宫腔粘连。 |
| 实验室诊断 | 染色体核型分析。 精液检查。 |
| 血液 | 测基础代谢、血清T3与T4，以了解甲状腺功能。 |
| 尿 | |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | 测基础体温、作经前子宫内膜组织检查以了解卵巢黄体的分泌功能。 |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | |
| 西医鉴别诊断 | |
| 中医类证鉴别 | |
| 疗效评定标准 | 参见“流产”条。 |
| 预后 | |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | 根据检查结果予以不同处理： （1)夫妇一方如有染色体异常，以避免妊娠为宜。一旦妊娠，应及时作产前诊断，发现异常即行终止妊娠。 （2)黄体功能不足者，可予黄体酮补充。若有受孕可能，自基础体温升高的第3—4d起，予以黄体酮10—20mg／d，在确诊已妊娠后，持续治疗至妊娠第9—10周。 （3)亚临床甲状腺功能低下者，应给予适量甲状腺素治疗。 （4)女方阴道与宫颈排出物、男方精液细菌培养阳性者，根据药敏试验予以相应治疗，直至治愈。治疗期间采用阴茎套避孕。 （5)子宫纵膈及子宫肌瘤应在妊娠前施行手术矫治。 （6) 宫颈闭锁不全，以妊娠后施行宫颈缝合术为妥。一般主张在妊娠中期16周左右排除胎儿畸形或死胎后，于全身麻醉下进行。术后应定期随访。如有流产或早产征兆，及时拆除缝线，以免造成宫颈严重损伤。若保胎成功，需在预产期前2—3周入院待待产。临产后，立即将缝线拆除以待分娩。 |
| 中医治疗 | |
| 中药 | |
| 针灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | |
| 护理 | |
| 康复 | |
| 预防 | |
| 历史考证 |
