疾病名称(英文) | sarcoma of jaw bone |
拚音 | HEGUROULIU |
别名 | |
西医疾病分类代码 | 肿瘤,口腔科疾病, |
中医疾病分类代码 | |
西医病名定义 | 颌骨肉瘤是骨源性的恶性肿瘤,较为少见。有纤维肉瘤、软骨肉瘤、骨肉瘤、粘液肉瘤、淋巴肉瘤等。其病理组织学和X线表现,基本上与发生在身体其他部位骨组织相同性质的肿瘤相同。 |
中医释名 | |
西医病因 | |
中医病因 | |
季节 | |
地区 | |
人群 | 一、颌骨纤维肉瘤:多见于青少年,男多于女。 二、颌骨骨肉瘤:女性多于男性,发病年龄较发生在其他长骨者高,平均为30岁左石,亦有高龄发病的报告。 三、颌骨淋巴肉瘤好发于青少年。 |
强度与传播 | |
发病率 | |
发病机理 | |
中医病机 | |
病理 | |
病理生理 | |
中医诊断标准 | |
中医诊断 | |
西医诊断标准 | |
西医诊断依据 | 临床上需经活组织检查才能确诊。 |
发病 | |
病史 | |
症状 | |
体征 | 一、颌骨纤维肉瘤:可来自颌骨骨膜或骨内纤维组织、牙周膜或牙胚的间叶组织,好发于下颌骨。早期即可出现骨质破坏,引起疼痛及下唇麻木,穿破骨皮质后在面部出现进行性增大的肿块,并有牙齿松动和移位或脱落的症状。发生在上颌骨的纤维肉留,可累及鼻腔、上颌窦和眼眶,产生鼻塞、眼球移位等症状,如侵入翼腭窝,可引起张口困难等功能障碍。 二、颌骨骨肉瘤:恶性程度高,多见于下颌骨,主要表现为颌骨肿块和疼痛,后期疼痛加重,但早期的疼痛症状不如发生在长骨者显著。病情发展快,肿块可迅速增大,引起面部变形、牙齿松动和移位、下唇麻木,并可累及面部皮肤和软组织,引起破溃、张口困难等症状。可沿血道转移到肺、肝和其他部位。 三、颌骨淋巴肉瘤:早期在颌骨内引起骨质破坏,随着肿瘤进行性增大,可向牙龈、面部软组织扩展,出现口内牙龈或面部的肿块,牙齿松动、移位、下唇麻木等症状,并可伴有颈部淋巴结肿大。 |
体检 | |
电诊断 | |
影像诊断 | 颌骨骨肉瘤:X线片上有溶骨和成骨两型,溶骨型显示明显的骨质破坏,但无或很少有新生骨形成。成骨型主要表现为不规则骨质增生,皮质骨有新生骨小梁呈日光放射状,但在颌骨典型日光放射状少见。 |
实验室诊断 | |
血液 | |
尿 | |
粪便 | |
脑脊液 | |
其他诊断 | |
免疫学 | |
组织学检验 | |
西医鉴别诊断 | |
中医类证鉴别 | |
疗效评定标准 | |
预后 | 颌骨纤维肉瘤:纤维肉瘤恶性程度和临床生物学行为与肿瘤分化程度有关,高分化纤维肉瘤恶性程度低,发展较慢,术后可有多次局部复发。低分化纤维肉瘤恶性程度高,病程短,病变发展快,术后不但易复发,且可沿血道转移,常见转移部位有肺、肝等脏器。 |
并发症 | |
西医治疗 | 一、颌骨纤维肉瘤:治疗主要是肿瘤的广泛切除。 二、颌骨骨肉瘤:治疗主要为颌骨根治性切除,近年来配合应用大剂量中氨蝶呤的联合化疗和术后的放射治疗,以提高治疗的效果。 三、颌骨淋巴肉瘤:除可行颌骨切除外,尚可作局部的放射治疗,以及按淋巴瘤化学治疗原则,行全身的联合化疗。 |
中医治疗 | |
中药 | |
针灸 | |
推拿按摩 | |
中西医结合治疗 | |
护理 | |
康复 | |
预防 | |
历史考证 |