| 疾病名称（英文) | pharyngeal benign tumors |
| 拚音 | YANBULIANGXINGZHONGLIU |
| 别名 | |
| 西医疾病分类代码 | 咽喉科疾病，耳鼻咽喉肿瘤， |
| 中医疾病分类代码 | |
| 西医病名定义 | 咽部良性肿瘤，种类较多，按组织来源分类，有乳头状瘤、混合瘤、腺瘤等来自上皮组织；纤维瘤、血管瘤、脂肪瘤等则起源于间叶组织；神经组织源性的有神经鞘瘤等。现将临床常见的咽部良性肿瘤分述如下。 |
| 中医释名 | |
| 西医病因 | |
| 中医病因 | |
| 季节 | |
| 地区 | |
| 人群 | |
| 强度与传播 | |
| 发病率 | |
| 发病机理 | |
| 中医病机 | |
| 病理 | (1)咽部乳头状瘤：常发生于口咽部之悬雍垂、扁桃体、腭弓等处，病变呈细颗粒状，淡红或暗红色，常为单发性，若有蒂，则有一定活动度。 (2)咽部血管瘤：以海绵状血管瘤及毛细血管瘤为多见。常发生于咽侧壁、软腭、舌根等处。海绵状血管瘤常呈青蓝色，基底广，无蒂，表面覆有粘膜。毛细血管瘤则常为暗红色，位置较浅表，可能有细蒂。 (3)咽部混合瘤：是一种较少见的良性肿瘤，主要出上皮及间质两部分组成。多起源于腮腺而突出于软腭、软硬腭交界处或咽侧壁。肿瘤呈半球形隆起，表面粘膜完好，肿瘤表面可能呈结节状。 (4)咽部神经鞘瘤(neurinoma of pharynx)：是一种生长缓慢的良性肿瘤，多来自颈部周围神经或颈交感链，因侵及咽旁间隙而突出于咽侧壁，局部常呈卵形隆起，表面光滑，覆有正常之粘膜组织。质地偏硬,肿瘤向上可至鼻咽部，向下至喉咽部达会厌水平，向外。 |
| 病理生理 | |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | |
| 西医诊断标准 | |
| 西医诊断依据 | |
| 发病 | |
| 病史 | |
| 症状 | |
| 体征 | (1)咽部乳头状瘤：多无明显症状，在咽部检查时偶然发现。 (2)咽部血管瘤：症状多轻微，可能有“痰中带血”的诉述。 (3)咽部混合瘤：肿瘤生长缓慢。多无明显症状或仅稍有不适、异物感等，较大肿瘤则可引起吞咽困难，讲话时如口内含物而口齿不清。 (4)咽部神经鞘瘤:肿瘤较小时，症状常不明显，肿瘤较大而位于鼻咽部时，常有鼻塞，若涉及咽鼓管开口，则有耳内闭塞感，鼓膜内陷，中耳积液等症。肿瘤累及喉咽部时，可影响呼吸，入睡时鼾声较大。有时于下颌骨角后方，可隐约摸及肿块。 |
| 体检 | |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | 咽部神经鞘瘤经颈侧位，颅底X线摄片，可了解病变部位及范围，肿瘤较大时，需作CT扫描或磁共振检查。 |
| 实验室诊断 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | |
| 西医鉴别诊断 | |
| 中医类证鉴别 | |
| 疗效评定标准 | |
| 预后 | |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | (1)咽部乳头状瘤：手术切除后送活检，确定病理性质。 (2)咽部血管瘤：治疗血管瘤的方法较多，常用的有：①激光治疗：YAG激光有凝固、闭塞血管瘤组织之功效，对海绵状血管瘤尤为适宜。毛细血管瘤则可试用C02激光气化对于病变范围广者，需分次治疗。②液氮冷冻可促使血管瘤机化，唯病变范围广者，常需反覆多次治疗。③以5％鱼肝油酸钠等硬化剂注人血管瘤内，可望缩小肿瘤或使肿瘤消失。④对于病变范围局限，有可能结扎及切除者，可考虑手术治疗。 (3)咽部混合瘤：多采用手术治疗。局限于软腭，或软硬腭交界处者，可试经口腔途径切除肿瘤，肿瘤侵及咽旁间隙时，宜经颈侧途径摘除肿瘤。 (4)咽部神经鞘瘤:临床诊断后，一般先作手术摘除标本送病理检验明确肿瘤性质。手术多采用劲外途径切除肿瘤，术时暴露好，能看清肿瘤与颈部血管及神经的关系，减少损伤机会，预防并发症。经口腔途径，因暴露差，术时易损伤颈部血管和神经，因此，仅适用于肿瘤小，局限于口咽部、位置浅表并突向口腔侧时。 |
| 中医治疗 | |
| 中药 | |
| 针灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | |
| 护理 | |
| 康复 | |
| 预防 | |
| 历史考证 |
