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卵巢支持-间质细胞瘤
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) sertoli-leydig cell tumor of ovary
拚音 LUANCHAOZHICHIJIANZHIXIBAOLIU
别名
西医疾病分类代码 女性生殖器官肿瘤
中医疾病分类代码
西医病名定义 卵巢支持-间质细胞瘤为特异性性索间质来源的一种男性化功能性卵巢瘤,罕见,约占卵巢肿瘤的1%。其特点是细胞向睾丸结构分化,并分泌雄激素,又称含睾丸母细胞瘤。
中医释名
西医病因
中医病因
季节
地区
人群 任何年龄的妇女均对患本病,但多见于20—30岁的年轻妇女。
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机
病理 肿瘤瘤体一般较小、实性,因退行性变而有小囊腔或软化区形成、表面光滑、切面灰色或灰黄色。显微镜下可见:支持细胞形成的管状结构及间质细胞,类似胚胎睾丸。支持细胞呈圆形、卵圆形、柱形或锥形、脑浆多少不等,分化程度越高,胞浆越多。核圆形、卵圆形或葵花子形。间质细胞较大,圆形或多角形,胞浆多含林克类晶体。按分化程度及细胞类型本肿瘤又可分为:①高分化型。其中完全或几乎完全由支持细胞构成者为支持细胞瘤,支持细胞排成管状结构似未发育成熟睾丸的曲细精管。完全由间质细胞组成者称间质细胞瘤或门细胞瘤。支持细胞中含大量脂质的为伴脂质累积的支持细胞瘤。含支持细胞小管状结构与间质细胞者为支持-间质细胞瘤。②中等分化型。支持细胞排列成索状或岛状,也可有少数小管状结构,其间杂有间质细胞团。③低分化型。瘤细胞呈弥散性肉瘤样排列。④伴异源成分型。常见的为囊状腺腔,其次为骨、软骨、横纹肌等。
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据 根据症状、体征,遇有男性化症状时应考虑本肿瘤。腹腔镜检查有助于诊断。血清雄激素测定:尿17酮;血清睾甾酮、二氢睾甾酮及雄甾烷二酮等均有升高。
发病
病史
症状
体征 主要症状为女性性征减退和男性化现象,如乳房萎缩、闭经、皮下脂肪消失及体型改变,并有多毛、阴蒂肥大、嗓音改变等。如肿瘤以间质细胞为主,因产生雄激素多有男性化表现。如为脂质累积的支持细胞瘤,因可产生雌激素而很少有男性化症状。妇科检查子宫一侧可扪及不大的实性肿瘤。
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断 本病应与肾上腺疾病鉴别。
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗 手术切除肿瘤为本病主要治疗方法,术后1—2个月月经可以恢复,不影响生育能力,但多毛、嗓音改变等男性化症状不易恢复。本肿瘤一般为低度恶性,预后较好。
中医治疗
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗
护理
康复
预防
历史考证
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 三、结语
 鹿角胶散(《圣惠》卷七十三。)
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