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输卵管良性肿瘤
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) benign tumor of fallopian tube
拚音 SHULUANGUANLIANGXINGZHONGLIU
别名
西医疾病分类代码 女性生殖器官肿瘤
中医疾病分类代码
西医病名定义 输卵管良性肿瘤有乳头状瘤、腺样瘤、平滑肌瘤、囊性畸胎瘤、脂肪瘤血管瘤等。
中医释名
西医病因
中医病因
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机
病理 1.输卵管腺瘤样瘤:(adenomatous tumor of fallopiantube)为位于输卵管肌壁间或浆膜下的一种局限性小肿瘤。是输卵管良性肿瘤中最常见的一种,又名间皮瘤。可发生于不同年龄,但以育龄妇女多见。腺瘤样瘤常与子宫肌瘤并发。其组织来源尚不清楚,争论较多,倾向于间叶来源,也有认为来源于副中肾管体腔上皮残迹。肉眼观察为输卵管浆膜下局限性隆起,肿瘤质硬,体积较小,多数为自镜下病灶至3cm直径大小,少数4—8cm直径大小。剖面均匀,呈灰红色或灰白色,与周围组织有明显分界,但无明显包膜。镜下可见多量大小不等,形态不一的腺管状腔隙,被富有胶原纤维和肌纤维的间质所包围。覆盖于腔隙的肿瘤细胞形态不一,可由扁平细胞、梭形细胞、立方形或低柱状细胞所组成,细胞大小不一,但无异型性,间质量多少不等。 2.乳头状瘤:(papilloma of fallopian tube)发生于生育期。其组织发生不清楚。常与输卵管积水并发。肿瘤生长于输卵管粘膜,向管腔内生长,呈状突起或呈菜花状,乳头状物可充满输卵管腔,使之扩大变粗。镜下见乳头状结构,乳头表面被覆单层柱状上皮,间质为含有丰富血管的结缔组织,有一较大的血管位于乳头之长轴上为其特征。输卵管周围及输卵管壁内有炎性浸润。乳头状瘤可发生恶变而成乳头状癌。 3.输卵管平滑肌瘤:(myoma of fallopian tube)极少见。肌瘤体积自镜下显微病灶至成人头颅大不等,一般体积较小,且多为单发,偶有多个者。肌瘤可为浆膜下、肌壁间或粘膜下,以浆膜下肌瘤多见。肉眼观在输卵管浆膜下呈圆形隆起,其形状及质地酷似子宫肌瘤。其组织结构与子宫肌瘤相同,镜下见肌纤维呈漩涡状排列,与周围组织有明显分界,但无假包膜形成。肌瘤也可发生玻璃样变性,囊性交或钙化等。
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据
发病
病史
症状
体征 1.输卵管腺瘤样瘤:(adenomatous tumor of fallopiantube)临床常无症状,因肿瘤小,术前常无法确诊,其至术时亦未能诊断,仅在手术标本病理检验时才被发现。
2.乳头状瘤:(papilloma of fallopian tube)
乳头状瘤的临床表现与原发性输卵管癌颇相似。早期常无症状,随肿瘤发展,逐渐出现阴道排液,一般为浆液性,无臭味。若合并感染,则阴道有脓性排液,当多量液体通过部分梗阻的输卵管向阴道排出时,可出现腹痛。如输卵管伞端仍保持通畅,管内液体可流至腹腔而形成腹水,但极少见。妇科检查时可触及附件包块。乳头状瘤不易在术前诊断,常误为输卵管炎或输卵管癌,往往在术中意外发现。
3.输卵管平滑肌瘤:(myoma of fallopian tube)
肌瘤小者临床常无症状,往往在作其他盆腔手术时或作腹腔镜检查时发现。肌瘤大者下腹部可扪及肿块。若肌瘤致输卵管扭转,则可发生急腹痛,即使在这种情况下,术前也很少能确诊为输卵管平滑肌瘤。
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗 1.输卵管腺瘤样瘤:
手术切除患侧输卵管,预后良好。
2.乳头状瘤:
本病治疗应行患侧输卵管切除术。恶性变者按输卵管癌治疗。
3.输卵管平滑肌瘤:
肌瘤较大或有症状者可行患侧输卵管切除术。
中医治疗
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗
护理
康复
预防
历史考证
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