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输尿管肿瘤
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) tumor of ureter
拚音 SHUNIAOGUANZHONGLIU
别名
西医疾病分类代码 泌尿生殖器肿瘤
中医疾病分类代码
西医病名定义 输尿管肿瘤(tumor of ureter)较少见。
中医释名
西医病因
中医病因
季节
地区
人群 患者年龄大多在50—70岁之间。男性多于女性。
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机
病理 输尿管肿瘤(tumor of ureter)较少见。90%为上皮细胞肿瘤。多数发生在输尿管下1/3。有时在同侧输尿管及肾盂可出现多发性肿瘤。少数患者在膀胱内同时出现肿瘤,常位于同侧输尿管口附近。约有半数的膀胱原位癌患者在输尿管下段也能发生原位癌,单纯输尿管出现原位癌而膀胱内无肿瘤者非常少见。恶性程度较高及浸润深的肿瘤很易发生淋巴结转移及血行转移至脊柱、肝及肺等器官。
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据 输尿管肿瘤:诊断主要依据静脉尿路造影及逆行输尿管肾盂造影。在造影片上可见到输尿管有充盈缺损及梗阻等表现。梗阻严重者可引起患侧肾功能损害而不显影。尿细胞学检查在恶性程度较高的病例癌细胞的阳性率较高。诊断有困难时可通过膀胱镜行输尿管擦刷活检或进行输尿管镜检查。
发病
病史
症状
体征 1.输尿管肿瘤:血尿和疼痛是较常见的症状。
2.输尿管鳞状上皮癌:十分少见。发病原因与肾盂癌相类似,常出长期慢性刺激(结石、炎症)所引起。在临床上见到的患者常为晚期肿瘤。
3.输尿管息肉:是一种良性间质瘤,表面覆盖着一薄层尿路上皮,呈条状形态悬垂于输尿管腔内,有时可长达5—6cm。患者青年人居多。较多发生在中上段输尿管,有时为多发性。
4.输尿管恶性间质细胞肿瘤:如平滑肌肉瘤、血管肉瘤及淋巴肉瘤十分罕见。在发现时多属已有转移的晚期肿瘤。
5.囊性输尿管炎(ureteritis cystica):并非输尿管肿瘤。在输尿管上皮上:分布很广,呈囊状小肿块,数量很多。有时可被误认为多发性输尿管肿瘤。发病原因不明。常无血尿、梗阻等临床表现。
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗 输尿管肿瘤(tumor of ureter)
输尿管癌应行肾、输尿管及输尿管口周围膀胱壁一起切除。区域淋巴结清除术有助于明了患者的预后,但并不能明显提高其治愈率。
中医治疗
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗
护理
康复
预防
历史考证
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