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肩胛带肌群瘫痪
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) paralysis of muscles of shoulder girdle
拚音 JIANJIADAIJIQUNTANHUAN
别名
西医疾病分类代码 肌肉疾病与损伤,
中医疾病分类代码
西医病名定义 肩胛带肌群瘫痪是指支持与联系肩关节骨骼于躯干的肌群瘫痪。
中医释名
西医病因
中医病因
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据
发病
病史
症状
体征 临床常见者:
一、菱形肌和斜方肌瘫痪:肩胛骨失去固定力。被前锯肌拉向前。
二、前锯肌瘫痪:肩外展时,肩胛骨向内侧移动,这将减少外展功能,肩胛骨呈翼状突起。
三、三角肌瘫痪:肩关节失去外展能力。
四、肱二头肌瘫痪:丧失肘的屈曲功能。若肱前肌也瘫痪,肘的屈曲功能将完全消失。
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗 一、菱形肌和斜方肌瘫痪:治疗用筋膜条拉住肩胛下角,连接于胸椎棘突或脊肌上。上角的肩胛提肌向前移位,使之能提起肩峰,如此可恢复上斜方肌的功能。
二、前锯肌瘫痪:治疗时将胸小肌腱移至肩胛下角;另一方法是将肩胛下角与胸大肌下缘用筋膜条连接。
三、三角肌瘫痪:手术方法很多:①Njcola手术,将肱二头肌长头穿越肱骨头,然后用筋膜条连接斜方肌至三角肌肌止。②Saha手术,以斜方肌替代三角肌。③胸大肌代三角肌。④背阔肌代三角肌。单一肌肉移位以治疗三角肌瘫痪不全有强有力的外展动作。
四、肱二头肌瘫痪:手术治疗方法很多,常用者如①Steindler屈肌形成术。②Clark的胸大肌的胸骨肌起移位术。③Seddon胸大肌的锁骨肌起移位术等。
如需作肩关节融合术,成人融合的要求是外展45°,前屈30°,手能对口。肩胛骨的旋转功能对融合后肩的活动很重要。若前锯肌瘫痪,单靠斜方肌就仅能外展45°。若在12岁以前作融合术,活动范围可更大些。
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历史考证
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