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手内在肌瘫痪
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) paralysis of intrinsic muscles of hand
拚音 SHOUNEIZAIJITANHUAN
别名
西医疾病分类代码 肌肉疾病与损伤,
中医疾病分类代码
西医病名定义 手内在肌瘫痪是指支配手部内在肌的神经,从脊髓前角到肌肉内在的终板之间任何部位,因疾病或外伤致传导功能障碍时,其所支配的肌肉即发生麻痹。例如正中神经、尺神经的损伤或疾患,如刀切伤、麻风、肿瘤等;脊髓疾患如颈椎病、脊髓侧索硬化症或脊髓前角灰白质炎等。
中医释名
西医病因
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中医诊断标准
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病史
症状
体征 临床表现为手内在肌包括大鱼际肌、蚓状肌及骨间肌麻痹。当尺神经功能丧失,其所支配的小鱼际肌、骨间肌、拇收肌、拇短屈肌深头及尺侧两蚓状肌麻痹。手部肌肉失去平衡,由于手外在肌的作用,使手产生特殊畸形,即掌指关节背屈,指间关节掌屈不能主动伸直,形成“爪状手”(claw hand)。手指外展及内收功能丧失。因小鱼际肌萎缩,致手掌变平。由于拇短屈肌和拇收内肌麻痹,拇指用力捏物时,掌指关节呈过度背屈,指间关节呈过度掌屈畸形,即拇指捏物试验(Froment)阳性。正常拇、示指指端相捏能形成一“O”形轮廓,骨间肌或大鱼际肌麻痹时,则拇、示指不能做成“O”形。当正中神经功能丧失,其所支配的拇短展肌及拇对掌肌麻痹、大鱼际凹陷,拇指不能主动外展及对掌。
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西医治疗 手内在肌麻痹的早期,应该根据其病因尽量治疗神经的损伤和疾患,以争取使麻痹的肌肉恢复神经支配。如耽误了治疗神经损害的时机,或神经功能不能恢复时, 再根据情况选用肌腱移位、关节固定等方法以改进功能。
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历史考证
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