疾病名称(英文) | pelvic obliquity |
拚音 | GUPENQINGXIE |
别名 | |
西医疾病分类代码 | 骨骼疾病,肌肉疾病与损伤, |
中医疾病分类代码 | |
西医病名定义 | 真正固定的骨盆倾斜是出于因骨盆上或骨盆下组织的挛缩所引起。因肌瘫痪而引起骨盆倾斜的可有腹肌瘫痪、臀大肌瘫痪、臀中肌瘫痪和髂胫束挛缩四种类型。 |
中医释名 | |
西医病因 | |
中医病因 | |
季节 | |
地区 | |
人群 | |
强度与传播 | |
发病率 | |
发病机理 | |
中医病机 | |
病理 | |
病理生理 | |
中医诊断标准 | |
中医诊断 | |
西医诊断标准 | |
西医诊断依据 | |
发病 | |
病史 | |
症状 | |
体征 | 一腹肌瘫痪:主要症状为腹膨出,腰椎前凸增加,排尿和排便不畅。腹直肌瘫痪将使骨盆前倾,腰椎前凸增加。 二、臀大肌瘫痪:臀大肌的一个作用是稳定髋关节。臀大肌瘫痪后,如果承重,身体将向后倾。 三、臀中肌瘫痪:臀中肌是稳定骨盆的一个重要肌肉。其作用是使髋关节外展,一侧站立时,对侧骨盆可举起。臀中肌瘫痪后,对侧骨盆失去支持而下沉(Trendelenburg试验阳性)。为了获得平衡,躯干必需倾向患侧,形成典型摇摆姿势 四、髂胫束挛缩:髂胫束是阔筋膜侧方的增厚部分。髂胫束挛缩有以下一些畸形:①患侧髋关节屈曲和外展挛缩,因为髂肥束处于髋关节的前方和外侧。②大腿外旋,因为髋外旋肌收缩时,患者感到舒适。③膝外翻和屈曲孪缩,使骺板的外侧一半受压,影响膝外侧的纵向生长髂胫束又在膝关节后方,所以引起屈曲。④胫骨外旋,因为髂胫束的下纤维向下向前倾斜,附着于胫骨前外侧,造成扭旋力量,胫骨向后半脱位。⑤肢体缩短,因为股骨下骨骺和胫骨上骨骺均被挤压。⑥足内翻,由于膝外翻,所以足呈代偿性内翻。⑦骨盆倾斜、腰椎前凸增加。因为患侧负重时,挛缩的髋关节迫使骨盆前倾,臀部突起,增加腰椎的前凸,对侧骨盆则向上移动,腰椎倾向患侧。 |
体检 | |
电诊断 | |
影像诊断 | |
实验室诊断 | |
血液 | |
尿 | |
粪便 | |
脑脊液 | |
其他诊断 | |
免疫学 | |
组织学检验 | |
西医鉴别诊断 | |
中医类证鉴别 | |
疗效评定标准 | |
预后 | |
并发症 | |
西医治疗 | 一腹肌瘫痪:常用的治疗方法是用筋膜条移植,加强腹肌,对抗相反的强肌,稳定骨盆和脊柱。移植的筋膜不但能肥大,而且能生长。 二、臀大肌瘫痪:可用髋棘肌和阔筋膜张肌作移位肌肉,加强肌力。 三、臀中肌瘫痪:较有效的治疗方法是髂腰肌移位术(Sharrard手术)。 四、髂胫束挛缩:治疗方法为切除一段髂胫束及其附着的肌间隔,以纠正髋关节的屈曲外展和外旋畸形,再用牵引和石膏保持于矫正位。在上方切除髂胫束可纠正髋的屈曲畸形(Soutter手术);在下方切除。可纠正膝畸形(Yount手术)。 |
中医治疗 | |
中药 | |
针灸 | |
推拿按摩 | |
中西医结合治疗 | |
护理 | |
康复 | |
预防 | |
历史考证 |