疾病名称(英文) | Colles fracture |
拚音 | KELEISIGUZHE |
别名 | Colles骨折 |
西医疾病分类代码 | 骨折,骨损伤 |
中医疾病分类代码 | |
西医病名定义 | 科雷斯骨折为患者摔倒时,手掌着地,间接外力使桡骨下端在关节面以上约2.5cm处发生骨折。远骨折段移向背桡侧。 |
中医释名 | |
西医病因 | 直接暴力引起的骨折,常呈粉碎型。一般骨折多为横断,老年人骨质疏松,骨折粉碎并可波及关节面。 |
中医病因 | |
季节 | |
地区 | |
人群 | |
强度与传播 | |
发病率 | |
发病机理 | |
中医病机 | |
病理 | |
病理生理 | |
中医诊断标准 | |
中医诊断 | |
西医诊断标准 | |
西医诊断依据 | 根据受伤史、临床表现,结合x片可确立诊断。 |
发病 | |
病史 | |
症状 | |
体征 | 骨折移位明显者腕呈典型“银叉”样畸形:①骨折远段向背侧移位倾斜,致使桡骨关节面朝向背侧。②骨折远段向桡侧移位并向桡侧倾斜。③骨折近端凸向字侧,使正常的掌侧弧形弯曲消失。④骨折近端骨皮质插入远端松质骨内,使桡骨变短,桡骨茎突上移,桡骨关节面的字尺倾角减少、消失;其至反倾向背桡侧。⑤由于骨折嵌入和向桡侧移位,下尺桡韧带可能被损伤,因而导致桡尺远侧关节半脱位或全脱位,三角纤维软骨撕裂或尺骨茎突骨折。 |
体检 | |
电诊断 | |
影像诊断 | |
实验室诊断 | |
血液 | |
尿 | |
粪便 | |
脑脊液 | |
其他诊断 | |
免疫学 | |
组织学检验 | |
西医鉴别诊断 | |
中医类证鉴别 | |
疗效评定标准 | |
预后 | |
并发症 | |
西医治疗 | 对于无移位骨折,可用小夹板或石膏固定4—6周。有移位者,在局麻或臂丛麻醉下行闭合复位,复位的标准为桡骨茎突位于尺骨茎突远侧1一1.5cm;桡骨下端背侧平坦,掌侧弧形凹陷恢复;手不桡偏,尺骨头轮廓正常;X线片显示桡骨下端关节面恢复1O°—15° 的掌侧倾斜。复位后以小夹板或石膏作外固定,固定腕关节于掌屈,手向尺侧倾斜位,待1一2周肿退后更换固定。总的固定时间为4— 6周。对粉碎骨折者,宜用长臂石膏同时将肘关节固定在90° 屈曲,前臂旋前,或中立位。自固定日起即应指导患者进行主动的最大范围的手指屈伸运动锻炼,以及肘与肩的运动。石膏去除后进行腕及前臂活动度锻炼及手部肌力锻炼。 陈旧性科雷斯骨折畸形愈合者,若有旋转活动障碍则可行尺骨头切除。若畸形严重,可行尺骨头部分切除及桡骨下端截骨术。若对工作生活无大的影响,且是老年人,可不必作处理。 |
中医治疗 | |
中药 | |
针灸 | |
推拿按摩 | |
中西医结合治疗 | |
护理 | |
康复 | |
预防 | |
历史考证 |