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阴茎光泽苔癣
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) lichen nitidus of penis
拚音 YINJINGGUANGZETAIXUAN
别名
西医疾病分类代码 男性生殖器疾病,皮肤科疾病,
中医疾病分类代码
西医病名定义 光泽苔藓是一种慢性皮肤病,局部皮损是由多数微小的多角形平顶丘疹组成,具有特殊的光泽。外生殖器、胸、腹、背、四肢及臀部皆可发病,甚至可以播散全身。本节主要介绍阴茎光泽苔癣
中医释名
西医病因 本病发病原因目前尚不明了,有些学者认为与结核有关;也有些学者认为与神经精神因素、植物神经功能失调及内分泌功能紊乱有关;另有一些学者怀疑本病是由病毒或细菌感染所致。某些医家认为本病属于扁平苔癣的一个亚型;也有一些医家将本病列为反应性网状组织增生症之一。
中医病因 (1)感受外界风、湿、热邪,邪气搏于肌肤而发病。(2)久病之后,阴虚内热,血虚生风化燥,肌肤失于濡养。(3)气血失和,气滞血瘀,肌肤失养。
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机 内为阴血虚报或气滞血瘀,肌肤失于濡养外受风,湿、热邪撵于肌肤而发病。
病理 为每个丘疹损害处可见真皮乳头部有一团边界清楚的致密浸润灶,上面的表皮变薄且平,钉突消失,两侧的表皮突则伸延向下至浸润灶底部弯曲呈怀抱状。浸润灶内主要由淋巴细胞和组织细胞组成,另外,可以见到少数郎罕氏多核巨细胞、纤维母细胞及嗜黑素细胞。没有干性坏死。
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据
发病
病史
症状
体征 1.症状:本病一般不伴有任何自觉症状。
2.体征:于阴茎、头处可见针头至粟粒大小的丘疹,顶平,多角形或圆形,呈淡红色、皮肤色或稍褐色,有光泽但无鳞屑,皮疹数目较多,多成群聚集(也有散在者),但不互相融合,有时可见微小丘疹排列成线状,即同形反应。某些病例在其他部位可同时发生类似皮损。
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断 本病需与扁平苔癣、毛周角化症、瘰病性苔癣、珍珠状阴茎丘疹等病鉴别。上述病变的皮损特点或发病年龄及发病部位等均与本病有差别,且根据本病的皮疹形态,具有光泽等,再结合组织病理变化等特点可以与其他疾病鉴别。
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后 本病为慢性皮肤疾病,病程较长,可持续数年以后。本病有自愈倾向,可以自行消失,有的可以再次复发。
并发症
西医治疗 (一)西药治疗外用皮质类固醇激素软膏有一定效果。也有人用异烟肼治疗,但效果未肯定。
(二)药物外治
1.1%薄荷三黄洗剂外搽,每日2~3次。
2.黄柏霜外搽,每日2~3次。
3.青吹口散涂于患处,每日2~3次。
中医治疗 本病可自愈,且无特殊症状,一般可不用治疗或根据病变部位表现及全身情况不同,分别予以法风清热、利湿止痒、养血活血、祛风润燥及养阴清热等方法治疗。
辨证论治:风、湿、热等外邪致病者宜法风清热除湿,疏散外邪,用桑叶牛蒡子蝉衣、白僵蚕白藓皮地肤子、土茯苓等药;属于血虚风燥者宜养血法风润燥,选用生地当归白芍、首乌、阿胶、小胡麻、炙僵蚕等药,阴虚有热者宜养阴清热,选用生地、玄参、天麦冬知母、黄柏、丹参天花粉等药。气滞者加柴胡香附等药,血瘀者加仁、莪术等药,兼有湿热之象者加泽泻龙胆草、苦参等药。
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗
护理 (1)经常清洁外阴部。(2)避免各种不良刺激,如局部潮湿,污垢等。(3)内裤宜松软。
康复
预防 (1)积极治疗某些内科疾病,如内分泌紊乱、植物神经功能失调等。(2)保持局部的清洁卫生。(3)保持精神愉快,避免各种不良的精神刺激。
历史考证
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