疾病名称(英文) | postpartum urinary incontinence(TCM) |
拚音 | CHANHOUXIAOBINGSHIJIN(ZHONGYI) |
别名 | 西医:产后尿失禁 |
西医疾病分类代码 | 产褥期疾病 |
中医疾病分类代码 | 中医病证 |
西医病名定义 | |
中医释名 | 以产后小便不能自制,或睡中自遗为主要表现的产后疾病。 |
西医病因 | |
中医病因 | |
季节 | |
地区 | |
人群 | |
强度与传播 | |
发病率 | |
发病机理 | |
中医病机 | 产后小便失禁多因肺肾气虚,膀胱失约,或因产时损伤膀胱所致。 |
病理 | |
病理生理 | |
中医诊断标准 | |
中医诊断 | |
西医诊断标准 | |
西医诊断依据 | |
发病 | |
病史 | 多有滞产、阴道助产等难产史。 |
症状 | |
体征 | 病人在咳嗽、打喷嚏、负重、站立等情况下,小便不能控制,一般仅溢出少量,个别亦有一旦失禁即无法控制,即将小便排完。 |
体检 | 检查可无明显阳性体征,有时可见阴道前壁膨出,尿道下沟消失,轻度子宫脱垂等,用二手指压迫尿道口旁,嘱病人咳嗽,不见溢尿。 |
电诊断 | |
影像诊断 | |
实验室诊断 | |
血液 | |
尿 | |
粪便 | |
脑脊液 | |
其他诊断 | |
免疫学 | |
组织学检验 | |
西医鉴别诊断 | |
中医类证鉴别 | 尿瘘:其主要表现是漏尿,腹压不高亦有尿流出,检查可发现瘘孔。 |
疗效评定标准 | |
预后 | |
并发症 | |
西医治疗 | 1.产褥期注意肛提肌锻炼,也可放置子宫托或者阴道塞,以控制症状。 2.严重者应手术治疗,可采用经阴道折叠修补术,耻骨后膀胱悬吊术等。 |
中医治疗 | (一)辨证论治:1.肺肾气虚证:产后小便失禁,尿液清长,面色无华,倦怠乏力,语声低微,小腹坠胀,舌淡苔薄白,脉缓弱。补肾益肺。金匮肾气丸加覆盆子、桑螵蛸、五味子。2.气虚不固证:产后小便失禁,气短懒言,语声低微,食少腹胀,大便溏薄,小腹坠胀,神疲乏力,舌淡苔薄白,脉缓弱。补气升提。补中益气汤加益智仁、金樱子。 (二)单方验方:益智仁,研未,米汤冲服,6 g/次。 |
中药 | |
针灸 | 针灸疗法:针刺三阴交、阴陵泉、肾俞、关元、百会;灸关元、百会。 |
推拿按摩 | |
中西医结合治疗 | |
护理 | |
康复 | |
预防 | |
历史考证 | 《诸病源候论·妇人产后病诸候·产后遗尿候》曰:"因产用力,伤于膀胱,而冷气入胞囊,胞囊缺漏,小便不禁,故遗尿,多因产难所致。"又称产后遗尿。 |