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血风劳(中医)
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) blood-wind fatigue (TCM)
拚音 XUEFENGLAO(ZHONGYI)
别名 产后劳,西医:席汉氏综合征
西医疾病分类代码 产褥期疾病
中医疾病分类代码 中医病证
西医病名定义
中医释名 以性征萎缩,性欲减退,毛发脱落,消瘦,眩晕等为主要表现的劳病类疾病。
西医病因
中医病因
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机 血风劳是因失血,或癌瘤,或感染邪毒,或手术及外伤头部,以致精血不足,脏气亏损而形成。
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据
发病
病史
症状
体征 1.多发生于生育期妇女,有产后大出血及休克史。
2.产后无乳闭经,性欲减退或消失,生殖器官及乳房萎缩。
3.可有贫血,畏寒,面色苍白,水肿,食欲不良,大便秘结,皮肤干结,表情淡漠,烦躁失眠,迟钝,心率缓慢等症状。
4.肾上腺皮质激素过低时,可有虚弱,疲倦,厌食,低血糖,低血压,抵抗力低,易感染。
5,甚者出现高热,呕吐,谵妄,昏迷等。
体检
电诊断
影像诊断 蝶鞍CT:鉴别垂体肿瘤。
实验室诊断 1、阴道涂片:显示雌激素水平低落,24小时尿中17一KS,17一OH明显降低,游离皮质醇降低,促肾上腺皮质激素刺激试验显示延迟反应;血清蛋白结合碘、血甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T4)降低,甲状腺吸I率降低;血糖低,血色素低,嗜伊红细胞数偏高:血FSH、LH、TSH、PKL均低于正常。 2.垂体前叶储备功能测定:促甲状腺素释放激素(TRH)兴奋试验、黄体生成素释放激素(LHRH)兴奋试验,均显示垂体前叶储备功能差。
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别 1.瘿劳:有贫血,畏寒,面色萎黄浮肿,食欲不振,大便秘结,皮肤粗糙,心率减慢等表现,但不伴性征萎缩现象。2.黑疸:有虚弱,疲倦,厌食;低血糖,低血压等症状,但无产后大出血病史,无性征萎缩及甲状腺功能低下表现。
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗 1.积极预防治疗产后大出血和产褥感染,防止休克时间过久,一旦发生,早诊断早治疗。
2.肾上腺皮质功能低者,可用强的松5mg/日,或醋酸可的松25mg/日,清晨服2/3全日量,下午服1/3全日量。
3.甲状腺功能减退者,用甲状腺素片从小剂量开始替代治疗。
4.性腺功能低下者,可用乙烯雌酚、安宫黄体酮、黄体酮等人工周期疗法。

中医治疗 一、辨证论治:
1.气血两虚证:面色萎黄或苍白,肢软乏力,乳少或无乳,月经量少或闭经,阴毛、腋毛脱落,腰膝酸软,舌质淡,苔薄白,脉沉细无力。补气益血。人参养营汤或十全大补汤加减。
2.脾肾阳虚证:面色晄白,嗜睡易倦,食少腹胀,畏冷肢凉,便溏尿清,毛发脱落,性欲减退,或有肢体浮肿,舌淡胖有齿印,脉沉细无力或沉迟。温补脾肾。毓鳞珠加仙茅仙灵脾熟地山萸肉。
二.单方验方:
(1)紫河车合剂:紫河车、粉甘草各4.5g,锁阳苁蓉、炙蜂房各10g,yin羊藿。党参枸杞子各12g,黄精紫石英山药百合各15g,水煎服,1剂/日。
(2)四二五合剂:当归白芍覆盆子菟丝子、五味子车前子,仙茅各10g。熟地、枸杞子、仙灵脾、牛膝各15g,川芎6g,水煎服,1剂/日。
中药 (1)十全大补丸,1丸/次,2次/日。
(2)鹿茸粉1~39,人参10g,煎汤送服。
(3)河车大造丸,1丸/次,2次/日。
针灸 针灸疗法:
(1)体针疗法:取足三里、肾俞、脾俞、关元、气海、三阴交等,交替使用,留针20~30分钟,用补法或加灸。
(2)耳针疗法:取脾、肾、皮质下、中脘,留针20~30分钟,或埋针。
推拿按摩
中西医结合治疗
护理
康复
预防
历史考证 血风劳之病名见于《妇人良方》。又名产后劳。
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