疾病名称(英文) | postpartum convulsive disease(TCM) |
拚音 | CHANHOUJINGBING(ZHONGYI) |
别名 | 西医:产后破伤风,产后感染性高热抽搐 |
西医疾病分类代码 | 产褥期疾病 |
中医疾病分类代码 | 中医病证 |
西医病名定义 | |
中医释名 | 以新产后或产褥期内,产妇发生手足抽搐、项背强直,甚或口噤,角弓反张等为主要表现的产后疾病。 |
西医病因 | |
中医病因 | |
季节 | |
地区 | |
人群 | |
强度与传播 | |
发病率 | |
发病机理 | |
中医病机 | 产后痉病多回血虚,阴虚或感染邪毒所致。 |
病理 | |
病理生理 | |
中医诊断标准 | |
中医诊断 | |
西医诊断标准 | |
西医诊断依据 | |
发病 | |
病史 | |
症状 | |
体征 | 产妇在新产后或产褥期,出现四肢抽搐,项背强直,甚至口噤昏迷,角弓反张,呈苦笑面容,呼吸急促,口吐白沫,全身大汗。 |
体检 | 检查:感染邪毒者可见产创伤口。 |
电诊断 | |
影像诊断 | |
实验室诊断 | |
血液 | |
尿 | |
粪便 | |
脑脊液 | |
其他诊断 | |
免疫学 | |
组织学检验 | |
西医鉴别诊断 | |
中医类证鉴别 | 1.产后子痫:多发生在分娩后24小时左右,以抽搐昏迷为主,无角弓反张现象。多有产前子痫病史,于产后反复发作,常有高血压、水肿、蛋白尿。 2.痫病产后发作:有痫病史,突然仆倒,抽搐,神志不清,口吐白沫,发出尖叫声,无角弓反张,移时苏醒如常人。 3.产后中风:产褥期间突然昏仆,不省人事,口眼喎斜,语言不利,或出现半身不遂等症,而无项背强直及角弓反张等症状。 |
疗效评定标准 | |
预后 | |
并发症 | |
西医治疗 | |
中医治疗 | 辨证论治: 1.风毒炽盛证:产后7~15大,头痛项强,发热恶寒,口噤,面呈苦笑,继而角弓反张,苔薄白,脉浮弦。解毒熄风。玉真散加荆芥穗。 2.血虚动风证:产后失血过多,骤然发痉,头项强直,四肢抽搐,舌淡少苔,脉细无力。养血熄风。三甲复脉汤加天麻、钩藤、石菖蒲。 |
中药 | |
针灸 | |
推拿按摩 | |
中西医结合治疗 | 1.提倡新法接生,严格无菌操作。 2.产后破伤风应保持安静,静脉补液,补充电解质及葡萄糖。 3.创口彻底清创,阴道或创面用3%双氧水或1:5000高锰酸钾液冲洗。4.控制痉挛可用氯丙嗪、鲁米那、10%水合氯醛。 5.控制感染可选用青霉素或氨苄青霉素。 6.尽早应用破伤风抗毒素(TAT),配合使用人体破伤风免疫球蛋白。 7.针刺疗法:取大椎、百会、风府、承山、足三里、阳陵泉、昆仑、曲池、合谷等穴,可轮换针刺,强刺激。 8.单方验方:鲜红蓖麻根120~2409,水煎频服,l剂/日。 |
护理 | |
康复 | |
预防 | |
历史考证 | 《金匮要略·妇人产后病脉证并治》曰:"新产血虚,多汗出,喜中风,故令病痉。" |