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经间期出血
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) intermenstrual bleeding
拚音 JINGJIANQICHUXUE
别名 西医:排卵期出血
西医疾病分类代码 月经病
中医疾病分类代码
西医病名定义 经间期出血系指正常量月经之间的少量出血。
中医释名 以氤氲期(即排卵期)周期性出现子宫少量出血为主要表现的疾病。
西医病因 出血是由于排卵时,血液内雌激素水平波动所致;腹痛则与排卵时少量出血进入腹腔,刺激腹膜有关。疼痛的程度与进入腹腔的血量有关。
中医病因
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机 经间期出血多由阴虚血热,或肝郁化火,湿热留滞,血海不宁所致。
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据
发病
病史
症状
体征 1.多见于育龄妇女。尤多见于产后或流产后。
2,周期性经间期出血,血量甚少,或表现为白带挟血,伴轻微腰腹痛。
3.月经周期正常,妇科检查无特殊异常。
4.基础体温测定显示,低高温相交替时出现少量阴道出血。
体检
电诊断
影像诊断 此时子宫内膜呈早期分泌期,可能有部分呈晚期增生期。
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断 测定基础体温观察出血与排卵的关系可协助诊断。出血多者需除外子宫内膜器质性病变,行诊断性刮宫或子宫输卵管碘油造影有助于鉴别。
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别 1.月经过少:一般周期正常,仅行经期月经量少。
2.崩漏病:经期紊乱,出血量多或淋漓不尽。
3.月经先期:月经周期提前且非两次月经之间,经量正常或较多。
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗 流血一般能自止,不必处理。对症处理可用炔雌醚(EE)0.005—0.01mg/d,自月经周期第10d起口服,连续10d。
中医治疗 (一)辨证论治:
1.肾阴虚证:经间期阴道出血,量少色红,无血块,伴有腰酸,五心烦热,夜寐不安,尿黄便结,舌质红,脉细数。滋阴止血。两地汤合二至丸
2.肾阳虚证:经间期阴道出血,量少色淡红,无血块,腰膝软冷,尿频清长,大便稀溏,舌淡胖,苔白润,脉沉弱。温阳止血。健固汤加菟丝子、淮山药、川续断等。
3.胞宫湿热证:经间期阴道出血,量少色暗红质稠,或白带挟血,小腹腰骶痛,小便短黄,舌红苔黄腻,脉滑数。清热利湿。龙胆泻肝汤加减。
4.肝郁气滞证:经间期阴道出血,量少色紫红而稠粘,苔薄黄,脉弦。疏肝理气。丹栀逍遥散加减。
(二)单方验方:马齿苋30g,益母草30g,水煎服,1剂/日,于出血间期服2~3天。
中药
针灸 耳针疗法:取子宫、盆腔、屏间、肝、脾、肾、附件、脑,2~3穴/次。
推拿按摩
中西医结合治疗
护理
康复
预防
历史考证
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