| 疾病名称（英文) | chilblain |
| 拚音 | DONGCHUANG |
| 别名 | |
| 西医疾病分类代码 | 物理性皮肤病 |
| 中医疾病分类代码 | |
| 西医病名定义 | 冻疮(pemio)是由于较长时间的寒冷和潮湿刺激引起的阻性充血性红斑。 |
| 中医释名 | 以手背、足背、耳廓、面颊等处出现红肿发凉、瘙痒疼痛，甚至皮肤紫暗、溃烂为主要表现的疮疡类疾病。 |
| 西医病因 | 与患者的个体素质、周围血循环不良及慢性恶病质有关。 |
| 中医病因 | |
| 季节 | 发生于冬春寒冷季节。 |
| 地区 | |
| 人群 | 本病多见于儿童和青年妇女。 |
| 强度与传播 | |
| 发病率 | |
| 发病机理 | |
| 中医病机 | 冻疮指因寒邪侵袭，局部血脉凝滞，肌肤失却温煦所致。 |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | 辨证论治： １．寒凝血涩肌肤 证：形寒肢冷，局部疼痛喜暖，或感麻木，暖热时局部瘙痒胀痛，舌淡而暗，苔白，脉沉细。 ２．瘀滞化热 证：发热：口干，患处暗红微肿，疼痛喜冷，或红肿灼热，起泡溃烂，舌暗红，苔黄，脉数。 |
| 西医诊断标准 | 冻伤诊断标准: 1.有受冻史，特别是有潮湿而多风的环境史。 2.受冻部位早期麻木，复温后有灼痛、痒痛或刺痛等。若有坏死，则无感觉。 3.冻伤复温后临床表现分四度： Ⅰ度：皮肤浅层冻伤、皮肤呈红斑，轻度水肿。 Ⅱ度：皮肤浅层和部分深层冻伤，早期充血水肿，继而有水泡形成。 Ⅲ度：皮肤全层及皮下组织冻伤，出现皮肤全层坏死，皮肤由苍白变紫褐再变为黑色。 Ⅳ度：累及深部组织的冻伤。深部组织干性坏死，失去功能。 |
| 西医诊断依据 | |
| 发病 | 病程较慢，春暖始愈，入冬可复发。 |
| 病史 | |
| 症状 | |
| 体征 | １．发生于冬春寒冷季节。 ２．多发于手、足、鼻尖、耳廓和面颊等身体末梢部位和暴露部位。 ３．初起受冻部位皮肤先呈苍白，继则红肿，或有硬结、斑块，边缘红，中央青紫，为暗紫红色或青紫色红斑，肿胀，触之冰凉，压之退色，冷痛或感麻木，暖时灼热、瘙痒，受热后更剧。皮损表面可发生水疱，内含淡黄色或血性浆液，破后形成糜烂或溃疡，有疼痛感。少数患者可出现大小不等的暗紫红色结节或多形红斑样损害。 |
| 体检 | |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | |
| 实验室诊断 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | |
| 西医鉴别诊断 | |
| 中医类证鉴别 | １．血痹：多见于青壮年女性，为四肢未端对称性间歇性青紫、冷痛，遇寒加重，遇热减轻，一般无肿硬、溃烂。 ２．猫眼疮：并非冷冻所致，多发于春秋季，好发于手足远端及面部，以皮肤红斑向周围扩展呈环状，中央水泡似猫眼，皮损多形性为特点。 |
| 疗效评定标准 | 治愈：症状消失，创面愈合。 |
| 预后 | |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | 氦氖激光照射亦有良效。 |
| 中医治疗 | （一)辨证论治： １．寒凝血涩肌肤 温经散寒、养血和络。当归四逆汤加黄芪，鸡血藤等。 ２．瘀滞化热 清热解毒、活血止痛，四妙勇安汤加黄芪、地丁、苡仁、丹皮等。 （二)外治及其他治疗： １．初期：仅局部红肿者，可用辣椒配（辣椒未、酒精)、红灵酒、樟脑酊等外搽，或用冻疮治疗机、"神灯"烘烤，每次半小时，１次／日。或用艾叶、干姜、制川草乌、川芎适量煎水，先熏洗后温泡患部。 ２．溃烂期：经熏洗和烘烤后，外搽生肌玉红膏,消毒棉包扎，有脓液者，以九一丹提脓去腐，外盖生肌玉红膏。 ３．发病后，未破溃的冻疮厚搽70％蜂蜜、30％猪油软膏或辣椒酊。破溃者可搽10％硫黄鱼石脂软膏。 4、白萝卜或红辣椒适量煎水，乘热熏洗患部。 |
| 中药 | |
| 针灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | |
| 护理 | |
| 康复 | |
| 预防 | 在寒冷季节注意保暖，保持手足干燥，平时坚持体育锻炼。易受冷部位在冬季常擦樟脑乙醇，以促进皮肤血液循环。 |
| 历史考证 | 冻疮之病名早见于《诸病源候论·冻烂肿疮候》："严冬之月，触冒风雪，寒毒之气，伤于肌肤，血气壅涩，因即冻，焮赤疼肿，便成冻疮。" |
