疾病名称(英文) | carbuncle(TCM) |
拚音 | YOUTOUJU(ZHONGYI) |
别名 | 西医:痈。 |
西医疾病分类代码 | |
中医疾病分类代码 | 中医病证 |
西医病名定义 | |
中医释名 | 以局部红肿热痛,易向深部及周围扩散,有多个脓栓堆积,溃后形如蜂窝,直径超过9cm,甚至大于30cm,易致疽毒内陷为主要表现的疮疡类疾病。 |
西医病因 | |
中医病因 | |
季节 | |
地区 | |
人群 | |
强度与传播 | |
发病率 | |
发病机理 | |
中医病机 | 有头疽是因外感风热、湿热、火毒之邪,气血瘀滞,结聚于肌肤之间所致。 |
病理 | |
病理生理 | |
中医诊断标准 | |
中医诊断 | |
西医诊断标准 | |
西医诊断依据 | |
发病 | |
病史 | |
症状 | |
体征 | 1.多见于成人,尤以老年体胖或消渴病患者为多。 2.好发于项背部。 3.患部有多个相邻毛囊和皮脂腺呈大片红肿、灼热疼痛,有多个脓头及血性分泌物,溃后状如蜂窝。 4.常伴有恶寒发热、头痛等全身症状。 |
体检 | |
电诊断 | |
影像诊断 | |
实验室诊断 | |
血液 | 血白细胞及中性粒细胞计数增多。 |
尿 | |
粪便 | |
脑脊液 | |
其他诊断 | |
免疫学 | |
组织学检验 | |
西医鉴别诊断 | |
中医类证鉴别 | 1.痈:为发于皮肉之间的疮疡,具局部光软无头,易肿、易脓、易溃、易敛的特点。 2.无头疽:多发于骨胳及肌肉深部,病灶部位深,初起皮色不变,漫肿、疼痛彻骨,难消、难溃、难敛,溃后多损筋骨。 |
疗效评定标准 | |
预后 | |
并发症 | |
西医治疗 | |
中医治疗 | (一)辨证论治: 1.成痈期:患部红肿的痛,上有粟粒脓头,伴寒热、头痛等症,舌红苔微黄,脉浮数。清热解毒、活血散结。仙方活命饮加减。热毒甚加黄连、黄芩。 2.溃脓期:疮头腐溃,状如蜂窝,脓液稠厚,或流血水,壮热口渴,便秘,尿赤,舌红苔黄或黄粗,脉弦滑数。清热泻火、排脓托毒。四妙散加减。阴虚热盛者。滋阴清热托毒。竹叶黄芪汤加减。 3.溃后期:腐肉已脱,脓汁已净,肉芽生长,逐渐收口向愈,舌淡薄白苔,脉细无力。益气生肌、养血生肌。八珍汤、十全大补汤加减。 |
中药 | |
针灸 | |
推拿按摩 | |
中西医结合治疗 | 外治及其他治疗: 1.成痈期:如意金黄散,或玉露散围敷。 2.溃脓期:手术切开排脓,清除坏死组织。祛腐生肌用五五丹、银灰膏、黄连膏换药。 3.溃后期:生肌收口用生肌散、生肌玉红膏换药。 4.适当休息,进清淡饮食,补充维生素。 5.高热者给予退热剂,消渴患者酌情给降糖药物。 6.口服三黄丸9克,2次/日,或清解片5片,3次/日。 7.视需要应用抗生类药物。 |
护理 | |
康复 | |
预防 | |
历史考证 | 疽之病名始见于《灵枢·痈疽》:"何谓疽?……热气淳盛,下陷肌肤,筋髓枯,内连五脏,血气竭,当其痈下,筋骨良肉皆无余,故命曰疽。"有头疽之名见于全国中医院校教材《中医外科学》,以之与无头疽相区别。 |