| 疾病名称（英文) | acute mastitis(TCM) |
| 拚音 | RUYONG(ZHONGYI) |
| 别名 | 妒乳、乳毒、乳风、吹乳，西医：急性乳腺炎。 |
| 西医疾病分类代码 | |
| 中医疾病分类代码 | 中医病证 |
| 西医病名定义 | |
| 中医释名 | 以乳房部结块、肿胀疼痛，溃后脓出稠厚为主要表现的痈病类疾病。 |
| 西医病因 | |
| 中医病因 | |
| 季节 | |
| 地区 | |
| 人群 | |
| 强度与传播 | |
| 发病率 | |
| 发病机理 | |
| 中医病机 | 乳痈多因乳头破碎，风邪外袭，或乳汁淤积，乳络阻滞，郁而化热所致。 |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | |
| 西医诊断标准 | |
| 西医诊断依据 | |
| 发病 | |
| 病史 | |
| 症状 | |
| 体征 | １．多为哺乳妇女，尤以未满月的初产妇为多见。 ２．初起乳房内有疼痛性肿块，微红或皮肤不红，排乳不畅，可有乳头破裂糜烂，化脓时乳房红肿疼痛加重，肿块变软，有应指感，溃破或切开引流后肿痛减轻。如脓液流出不畅、肿痛不消，可有"传囊"之变。溃后不收口、渗流乳汁或脓液，可形成乳漏。 ３．多有恶寒发热，头痛，周身不适等症。 ４．腋下可有臖核肿大疼痛。 |
| 体检 | |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | |
| 实验室诊断 | 外周血白细胞总数及中性粒细胞增高。 |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | |
| 西医鉴别诊断 | |
| 中医类证鉴别 | １．乳疽：为乳房深部结块，疼痛较轻，皮色不变，即使酿脓，皮色亦不变，应指不显，酿脓、破溃及愈合均较缓慢。 ２．粉刺性乳痈：多有先天性乳头凹陷畸形，先在乳晕部出现肿块，乳头中常有粉渣样物排出，急性发作时红肿热痛，溃脓时脓液中夹有粉渣样物质。 ３.乳痨：初起乳房内结块如梅李，不痛不痒，边界不清，皮肉相连，肿块化脓破溃后流脓清稀，夹有败絮样物质，疮口不易收敛，多形成瘘管，病程缓慢，以年月计。 ４.乳发：发病较快，乳房部红肿热痛，范围较大，溃后皮肉腐烂坏死，甚至热毒内攻，病情较乳痈重笃。 |
| 疗效评定标准 | |
| 预后 | |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | |
| 中医治疗 | （一)辨证论治： １．初期：乳房肿块胀痛，皮肤不红或微红，乳汁排泄不畅，伴恶寒发热，头痛，胸闷不舒，口干口苦，舌苔薄黄，脉弦数。疏肝清热、通乳消痈。瓜姜牛蒡汤加银花、连翘、蚤休、橘叶等。 ２．酿脓期，乳房肿块逐渐增大，皮肤焮红灼热，疼痛剧烈，呈持续性鸡啄样痛，高热不退，口渴喜饮，肿块按之应指，舌红苔黄，脉弦数，清热解毒透脓：瓜篓牛蒡汤合透脓散加减。 ３．溃脓期：脓肿破溃，流出黄白脓液或乳汁，肿痛渐消，舌淡红，苔薄黄，脉略数。扶正托毒。四妙汤加皂刺、赤芍、川芎、公英等。 |
| 中药 | |
| 针灸 | 体针疗法：选列缺、肩井、膻中。足三里、血海、期门等穴，用泻法。 挑治疗法：用三棱针在背部肩呷区数个淡红色反应点处进行挑刺，深度约１．５ｍｍ左右，挑刺后挤出少量血液。 |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | 外治及其他治疗： １．箍围疗法：病变各期均可用如意金黄散加凡士林和温开水调敷。 ２．热敷疗法：病初用芒硝２０ｇ溶于１００ｍｌ温开水中，以厚纱布蘸药液热敷患处。亦可用仙人掌去刺切片，偎热或捣烂敷患处。 ３．敷贴疗法：取新鲜蒲公英、野菊花、芙蓉花叶各适量，共捣烂，敷患处。 ４．药膏疗法：太乙膏掺红灵丹外贴患处。 ５．切开疗法：成脓后宜及时切开排脓，并注意切开方向的选择。 ６．引流疗法：溃脓后，用九一丹和生肌散油纱条置脓腔内引流。 ７．按摩疗法：乳痈初期郁乳明显者，可行乳房按摩，先用热毛巾热敷乳房片刻，局部涂石蜡油后，从乳房基底部向乳头方向按压。 ８，塞鼻疗法：公丁香研未，用纱布包成花生米大小，塞入患侧鼻孔。 ９．捏脊疗法：病初可在第３至第７胸椎棘突下旁１．５寸处进行捏脊疗法，以皮肤充血为度。 １０．配合使用抗生素如青霉素、红霉素等。 |
| 护理 | |
| 康复 | |
| 预防 | |
| 历史考证 | 乳痈之名出《肘后备急方》："妇女乳痈妬肿，削柳根皮，熟捣，熨之。" |
