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乳疽(中医)
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) deep-seated mammary abscess(TCM)
拚音 RUJU(ZHONGYI)
别名 乳心疽,西医:乳房深部脓肿。
西医疾病分类代码
中医疾病分类代码 中医病证
西医病名定义
中医释名 以乳房深处结块微痛,皮色不变,酿脓、溃破、愈合缓慢为主要表现的病类疾病。
西医病因
中医病因
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机 乳疽多因肝气郁结胃热蕴蒸所致。
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据
发病
病史
症状
体征 1.初起乳房深部结块微痛,皮色不变,压痛不显。
2.一月左右肿块疼痛加重,逐渐增大,全身恶寒发热,周身不适,口干口苦,舌红苔黄,脉弦数。
3.溃后流出黄白脓液,后渐转清稀,脓液亦可从乳头溢出、愈合缓慢。
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断 外周血白细胞和中性粒细胞均增高。
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别 1.乳痈:其病变部位较浅,成脓时按之应指,溃脓后愈合较快。
2.乳痨:乳房内结块如梅李,不痛,边界不清,皮肉相连,数月之后肿块渐大,皮色微红,逐渐穿透皮肤,流脓清稀或挟有败絮样物质,形成窦道,长期不愈,多发于肺痨瘰疬之后。
3.乳癖:乳房内出现形状大小不一的肿块,疼痛与月经周期有关,终不化脓破溃。
4.乳癌:乳房肿块生长迅速,质地坚硬,高低不平,病久皮核相连,疼痛剧烈,溃流血水。
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗
中医治疗 (一)辨证论治:
1.初期:乳房深部结块,皮色不变,肿块较硬,隐隐作痛,压痛不显,或全身微有恶寒发热,舌红苔薄黄,脉弦略数。疏肝清热、通乳散结。瓜篓牛蒡汤加银花蚤休等。
2.酿脓期:3~4周肿块逐渐增大,疼痛加剧,皮肤焮红灼热,按之应指,恶寒发热,口干口苦,便秘溲赤,舌红苔黄,脉弦数。清热解毒排脓。托里消毒散加瓜篓、王不留行、蚤休等。
3.溃脓期:脓肿破溃,先流出黄稠脓液,后转稀薄,或脓液从乳头溢出,或形成乳漏,肿痛渐消,舌红苔黄,脉弦。扶正托毒。四妙汤加皂刺川芎、王不留行等。外治及其他治疗:
1.药膏疗法:未成脓时用冲和膏外敷。
2.切开疗法:若已成脓,宜切开排脓。
3.引流疗法:溃脓后宜用九一丹油纱条引流,后用生肌散油纱条引流。
4.配合使用抗生素如青霉素红霉素等。
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗
护理
康复
预防
历史考证 乳疽之名出《诸病源候论·疽发乳候》:肿而皮强,上如牛领之皮,谓之疽也。
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