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乳癖(中医)
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) nodules of breast(TCM)
拚音 REPI(ZHONGYI)
别名 乳痞,乳栗,西医:乳腺囊性增生症。
西医疾病分类代码
中医疾病分类代码 中医病证
西医病名定义
中医释名 以乳房有形状大小不一的肿块,疼痛,与月经周期相关为主要表现的乳房病类疾病。
西医病因
中医病因
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机 乳癖是因情志内伤,冲任失调,痰瘀凝结所致。
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据
发病
病史
症状
体征 1.本病多见于20~40岁妇女。
2.多数在乳房外上象限有一扁平肿块,扪之有豆粒大小韧硬结节,可有触痛,肿块边界欠清,与周围组织不粘连。
3.乳房可有胀痛或刺痛,每随喜怒而消长,月经前加重,月经后缓解。
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断 钼钯X线乳房摄片、冷光源强光照射等检查有助于诊断。必要时作病理学检查。
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别 1.乳癌:多发生在40~60岁的妇女,肿块质地坚硬,表面凹凸不平,增长迅速,与周围组织粘连,皮肤呈橘皮样变,日久溃烂,形似岩穴,肿块作病理切片检查发现癌细胞。
2.乳痨:发病缓慢,结块如梅李,边界不清,皮肉相连,不痛或隐痛,溃后脓出稀薄,夹有败絮样物质,疮口不易收敛,易后遗成漏管,脓液涂片检查可找到结核杆菌。
3.乳核:多见于20岁左右的妇女,肿块多为单发,形如鸡卵,表面光滑,边界清楚,活动度好,不痛,与月经周期无关。
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗
中医治疗 1.肝郁气滞证:乳房部出现肿块胀痛,疼痛可放射到腋下或肩背,月经前肿块增大,疼痛加重,经后减轻,伴情志忧郁,心烦易怒,失眠多梦,胸胁胀满等,舌淡红苔薄白,脉弦细。疏肝解郁散结。逍遥散青皮橘叶香附川楝子法夏郁金等。
2.痰瘀互结证:乳房内肿块,边界不清,质地较硬,刺痛难忍,舌边尖有瘀斑,苔薄白,脉细涩或弦。活血化瘀、散结软坚。四物汤三棱莪术、益母草、土贝母、土茯苓、郁金等。
3.冲任失调证:乳房肿块,结节感明显,乳房胀痛,经前加重,经后减轻,面色少华,腰膝酸软,精神倦怠,心烦易怒,月经紊乱,舌淡红苔薄白,脉沉细。温阳化痰,兼以疏肝解郁。二仙汤鹿角霜、巴戟天、菟丝子、首乌、柴胡白芍陈皮、香附等。
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗 1.敷贴疗法:阳和解凝膏掺阴毒内消散外敷。
2.艾条灸法:以肿块四周及中央5个部位为主要灸点,配合灸足三里、阳陵泉、肝俞、太冲等穴,艾条温和灸40分钟以上。
3.手术疗法:对疑有恶变者,宜尽早行单侧乳房切除术。
4.配合服用乳癖消片、乳核散结片等中成药,或甲基睾丸素、碘化钾等西药。
护理
康复
预防
历史考证 乳癖之名出《外科活人定本》:"何谓之癖,若硬而不痛,顽核之类,过久则成毒……。
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