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厥头痛(中医)
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) headache due to cold(TCM)
拚音 JUETOUTONG(ZHONGYI)
别名 头痛,西医:高血压脑病。
西医疾病分类代码
中医疾病分类代码 中医病证
西医病名定义
中医释名 以突发剧烈头痛、恶心呕吐,血压显著增高为主要表现的痛病类疾病。
西医病因
中医病因
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机 厥头痛指因风阳上窜,气血上逆,扰乱清阳所致。
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据
发病
病史
症状
体征
1.多具有风眩病史。
2.突然发生严重头痛,或原有头痛迅速加重,伴有恶心呕吐,视物模糊,眩晕等症状。
3.常同时出现神志模糊不清、抽搐。或有暂时性偏瘫、失语等,但症状缓解后无瘫痪等后遗症。
4.血压显著增高,其舒张压可达17.3kpa(130mmHg)。眼底检查可有视乳头水肿,视网膜病变等。
5.脑脊液透明无色,细胞数正常,压力和蛋白定量可正常或增高。头部CT扫描可有弥漫性双侧大脑半球白质的低密度改变,可排除出血或肿瘤。
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液 脑脊液透明无色,细胞数正常,压力和蛋白定量可正常或增高。头部CT扫描可有弥漫性双侧大脑半球白质的低密度改变,可排除出血或肿瘤。
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别 1.出血中风:其意识障碍、偏瘫较重而持久,头痛较轻,脑脊液多为血性,头部CT可见出血灶密度增高。
2.偏头风:头痛虽剧烈,但以反复发作,或左或右,来去突然为特点,发作前常有头晕、幻觉等预感,无血压增高。
3.脑瘤:病情非来去突然,呈进行性发展,血压一般不高,头部CT检查可以鉴别。
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗
中医治疗 (一)辨证论治:
1.风阳暴亢证:突然发作剧烈头痛,眩晕呕吐,视物模糊,烦躁不宁,肢体麻火、震颤或抽搐,或见昏迷,面红目赤,舌红,苔黄,脉弦有力。平肝熄风。镇肝熄风汤加减。
2.肝火炽盛证:头痛剧烈,眩晕呕吐,面红目赤,口苦口干,急躁易怒,便秘尿黄,舌红,苔黄,脉弦数。清肝泄火。龙胆泻肝汤加全蝎等。
3.风痰上攻证:头痛昏蒙,视物模糊,恶心呕吐,嗜睡神疲,行走不稳,呕吐痰涎,苔腻,脉弦滑,祛风化痰、平冲降逆。半夏白术天麻汤合旋覆代赭石汤加减。
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗 1.立即卧床休息,镇静、稳定情绪,避免紧张。加强护理,严密观察病情变化。
2.立即吸氧。
3.体针疗法:取足三里、曲池、内庭、足临位、太冲、肝俞、肾俞、合谷、风池、三阴交等穴,或单刺头维穴,用泻法。或十宣放血。
4.单方验方:
(1)龙胆泻肝丸,6g/次,3次/日,口服。
(2)芒硝2509,放入温洗米水中,盆盛,泡双脚。
(3)全蝎3g,自芷15g,辣椒蔸3个,水煎服,1剂/日。
5.配合西药迅速降压、脱水、止痉等治疗抢救。
护理
康复
预防
历史考证 厥头痛又名真头痛。其病名出《灵枢·厥病》“厥头痛,头痛甚,耳前后脉涌有热。”“真头痛,头痛甚,脑尽痛,手足寒至节,死不治。”
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