| 疾病名称（英文) | depressive psychosis(TCM) |
| 拚音 | DIANBING(ZHONGYI) |
| 别名 | 西医:抑郁症,精神分裂症单纯型,偏执型。 |
| 西医疾病分类代码 | |
| 中医疾病分类代码 | 中医病证 |
| 西医病名定义 | |
| 中医释名 | 以神志错乱，精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，语无论次，静而少动为主要表现的脑神疾病。 |
| 西医病因 | |
| 中医病因 | |
| 季节 | |
| 地区 | |
| 人群 | |
| 强度与传播 | |
| 发病率 | |
| 发病机理 | |
| 中医病机 | 癫病多因精神刺激，情志不畅，气郁痰结，蒙蔽神明，或因头颅损伤、脑部疾患、中毒伤神等所致，并常与先天遗传、性格特殊等因素有关。 |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | |
| 西医诊断标准 | |
| 西医诊断依据 | |
| 发病 | |
| 病史 | |
| 症状 | |
| 体征 | １．平素性格内向，近期多有情志刺激，意欲不遂等诱发因素。可有家族史。 ２．有精神抑郁，多疑多虑，表情淡漠，或焦急胆怯，喃喃自语，语无伦次，静而少动，或悲郁善哭，痴呆叹息等表现。 ３．缺乏自知力，自认为无病，无求治欲望，不易受暗示及环境的影响，不能适应现实社会环境。 ４．可有面容憔悴目光呆滞，食欲不振，疲倦乏力，性欲减退，阳萎，闭经等表现。 |
| 体检 | |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | |
| 实验室诊断 | 头颅ＣＴ以及其他辅助检查无阳性发现。 |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | |
| 西医鉴别诊断 | |
| 中医类证鉴别 | １．癫狂病：表现以情感高潮与低落、狂躁与抑郁交替出现，不若癫病之但抑郁无狂躁。 ２．卑惵：表现为抑郁、胆怯、自卑、恐惧等。颇类癫病，但其病人自知力完整，仅以情绪抑郁，心情不畅为主。 ３．神劳：神疲，失眠，健忘，头昏等为主要表现，无癫病之神志抑郁、语无伦次等症，且自知力完好。 ４．痴呆：以呆傻愚笨为主要表现，系智能低下而非神志错乱。头部ＣＴ如发现脑萎缩等有利于鉴别。 |
| 疗效评定标准 | |
| 预后 | |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | |
| 中医治疗 | 辨证论治： １．痰气郁结证：精神抑郁，神情呆钝，胸闷叹息，忧虑多疑，喃喃自语或不语，不思饮食，舌苔薄白而腻，脉弦滑。解郁化痰。顺气导痰汤加郁金、合欢花、菖蒲、远志等。 ２．脾虚痰湿证：精神抑郁，表情淡漠，寡言少语，甚则目瞪若呆，妄闻妄见。面色萎黄，舌体淡胖，苔白腻脉濡缓或滑，形体肥胖。健脾益气、燥湿化痰。六君子汤加菖蒲、远志、郁金等。 ３．肝郁脾虚证：精神抑郁，常喜太息，沉默寡言，哭笑无常，神疲乏力，或见脘腹胀满，胁肋不舒，食欲不振，便溏不爽，舌淡苔薄白，脉弦缓。疏肝解郁、补脾益气。逍遥散加减。 ４．心脾两虚证：神志恍惚，妄闻妄见，语言错乱，心悸易惊，善悲欲哭，夜寐不安，食少倦怠，舌质淡，苔薄白，脉弱。补益心脾。归脾汤加减。 ５．心虚神怯证：沉默寡言，善悲欲哭，头晕健忘，心悸，胆怯易惊，神疲乏力，或见失眠多梦，舌淡，脉弱。补心安神。琥珀养心丹加减。 ６．脾肾阳虚证：沉默寡言，表情淡漠，畏寒肢冷，腹胀便溏，腰部或少腹冷痛，腰膝酸软，小便清长，夜尿多，或性欲减退，舌淡苔白，脉沉迟无力。温补脾肾，附子理中汤加菖蒲、远志等。 ７．瘀阻脑络证：神志痴呆，健忘失眠，或神情错乱，或头痛如刺，头晕目眩，面色紫暗，舌暗或有瘀点，脉弦涩。化瘀通脑。通窍活血汤加菖蒲、郁金等。 |
| 中药 | |
| 针灸 | 针灸疗法： （１)体针疗法：取风池、内关、神门、肾俞、肝俞、足三里、天枢、关元、三阴交等，每用３～５穴，平补平泻法。 （２)穴位注射疗法：冬眠灵０．２ｍ１，神门穴注射。 （３)耳针疗法：取神门、交感、脑干、内分泌、心、肾。 |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | １．应注意心理治疗，安排、鼓励参加社会生活和集体活动，保持和促进其与社会环境的接触。 ２．应及时解除社会和家庭环境中各种精神刺激和情绪因素。 ３．应注意病人有无拒食、自杀、逃跑等表现，如发现应及时制止。应注意自知力恢复情况。 ４．单方验方： （１)鲤鱼1尾，白矾５０(为未)，用白矾未擦鱼上，腌２日，煎吃。 （２)黄连３ｇ，生龙齿１５ｇ，全蝎３ｇ，水煎服，1剂／日。 ６．西医西药：可用抗抑郁药，如丙咪唑、氯丙咪嗪，严重抑郁者，可用电抽搐疗法。 |
| 护理 | |
| 康复 | |
| 预防 | |
| 历史考证 | 癫病之名出《灵枢·癫狂》“癫疾始生，先不乐，头重痛，视举目赤，甚作极己而烦心。”《诸病源候论·风病诸候》有“五癫病候”之名。 |
