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下颌畸形
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) mandibular deformity
拚音 XIAHEJIXING
别名
西医疾病分类代码 口腔科疾病
中医疾病分类代码
西医病名定义 下颌畸形常见的有下颌前突、下颌后移和下颌骨发育不全。
中医释名
西医病因
中医病因
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据
发病
病史
症状
体征 下颌前突:下颌突出于上颌的唇侧。面部中1/3凹陷,领部前突,下颌体增大,下颌角变钝;后牙呈近中HE关系;全部上下牙呈反HE关系, 严重者后牙也可呈反HE关系。上前牙可呈现拥挤。下颌前突可因遗传、不良习惯或因某些疾病等因素而造成。遗传性者有家族史,疾病性下颌前突是由于腭扁体或舌扁桃体肥大,妨碍呼吸。不良习惯如吮吸食指也可造成下颌畸形。
下颌后移:其上颌的大小和位置基本正常,前牙呈深超HE或深覆HE,后牙为远中HE关系,面下1/3高度侧面观明显变短,下颌后移多因下前牙先天缺失、下牙弓小以及翼外肌功能不足或因下颌发育不全所造成。
下颌骨发育不全:分先天和后天,可发生于单侧或双侧。先天性下颌骨发育不全是由于胚胎发育过程中受各种因素的影响使下颌骨发育不全,髁状突、下颌体及升支过短过小,可能由于第一鳃弓发育不全所致。先天性下颌骨发育不全可伴有耳畸形、唇裂腭裂、面裂、无牙等畸形。后天性下颌骨发育不全多因在儿童时期下颌骨或髁状突创伤或炎症破坏髁状突生长中心,影响了下颌骨的正常发育。
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗 下颌前突矫正方法:首先应去除不良习惯,治疗有关疾病,然后进行矫治, 解除反HE牙的锁结,设法将反HE牙推向唇侧,并用颏兜将下颌向远中移动, 使后牙成正中HE关系。不能用正畸方法治疗者,对特别严重的下颌前突, 可采用外科手术或手术与正畸相配合的方法进行治疗。不论在下颌体或下颌支作手术,均需作颌间固定,以促进伤口愈合及保持正常HE关系。
下颌后移矫治方法:对年幼的下颌后移的病人,如果上下牙列整齐, 牙弓大小协调, 可作翼外肌及口轮匝肌的锻炼。对年龄较大的病人,如上下牙弓大小协调,可戴上颌斜面导板矫正器以引导下颌前移,改正深超HE及远中HE关系。如上颌牙弓过窄,应先扩大牙弓, 然后作颌间牵引,以改正远中HE关系为中性HE关系。如伴有深覆HE,则应先用胎平面板改正后,才可用斜面导板或颌间牵引矫正远中HE。下颌后移的外科治疗,一般应待病人下颌骨发育基本稳定, 大约在18岁以后进行。手术方法可酌情分别采用颏部增长术或断骨前移术。
下颌骨发育不全的治疗:根据下颌畸形的程度,采用不同的治疗方法,儿童轻度畸形可用正畸的方法治疗。对严重畸形,不能用正畸方法治疗者应采用手术治疗。手术的目的在于延长下颌骨长度,改善面部外形和恢复正常咬合关系。对颞下颌关节强宜伴有下颌骨发育不全畸形者, 可在施行颞颌关节成形术的同时行小颌畸形整复术。
中医治疗
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历史考证
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