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睫状体炎青光眼综合征
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) glaucoma cyclitis syndrome
拚音 JIEZHUANGTIYANQINGGUANGYANZONGHEZHENG
别名 睫青综合征,Posner-Schlossmann综合征
西医疾病分类代码 眼科疾病
中医疾病分类代码
西医病名定义 睫状体炎青光眼综合征是一种比较常见的继发性开角型青光眼,以发作性眼压升高和轻度睫状体炎同时存在为其特征,简称睫青综合征。
中医释名
西医病因 睫青综合征的病因尚不十分了解,以往认为可能与过敏因素有关,但近年来发现在发作时,房水内前列腺素特别是前列腺素E的含量升高。
中医病因
季节
地区 中国长江下游一带比较多见。
人群 患者多为青壮年。
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据
发病
病史
症状
体征 典型的病例为单眼发作,每次发作都是同一眼。起病常很突然,患者主觉视力模糊,可有虹视或轻度头痛,患眼常无明显充血,但角膜可有水肿,裂隙灯检查时,可见到灰白色,半透明的角膜后沉淀物(KP),一般不多,较粗大,边缘较整齐,但偶而可大小兼有,数量较多。有时KP很少且隐藏在房角内或小梁上,如不作房角镜检查就难以发现。发作时房水内可能见到个别细胞浮游,一般不出现明显房水闪光,瞳孔轻微扩大,对光反应依然存在,从不发生后粘连,眼压升高时,房角仍然开放,无虹膜前粘连,玻璃体前部看不到炎性细胞,视神经乳头无凹陷。每次发作持续数小时或数天,即使不予特殊治疗也能自行缓解。两次发作的间期长短不一,可相隔数月或数年,发作缓解期内眼压正常,KP逐渐吸收眼底及视功能仍保持正常,激发试验也阴性。不典型的睫状体青光眼性综合征可以是双眼交替,或眼压同时升高,但一侧的眼压水平较低,常不出现典型KP。也有部分病人发作频繁,发作时间延长,在缓解期中,眼压也在较高水平。C值降低最后出现视乳头凹陷或视野损害,类似原发性开角型青光眼的结局。所以不能认为所有的睫青综合征都不会导致视野丧失。
体检
电诊断
影像诊断 荧光血管造影发现虹膜血管有染料渗漏,提示有血房水屏障的损害。
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后 本病有自限性。
并发症
西医治疗 本病有自限性,故一般仅在发作时采用对症性治疗,局部滴用激素和B肾上腺受体阻断剂(如0.5%噻吗洛尔),口服碳酸酐酶抑制剂对控制发作可能有帮助,但不能防止发作。
有人曾试用前列腺素抑制剂如吲哚美辛(消炎痛)或阿司匹林来预防发作,但效果尚不能肯定。对那些发作间隙期内眼压仍高,视神经乳头出现病变,视野有损害的患者,应按原发性开角型青光眼的原则进行随访和治疗,必要时应考虑作滤过性手术。
中医治疗
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗
护理
康复
预防
历史考证
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