疾病名称(英文) | panaris |
拚音 | NONGXINGZHITOUYAN |
别名 | |
西医疾病分类代码 | 四肢外科疾病, |
中医疾病分类代码 | |
西医病名定义 | 脓性指头炎是常见的手部化脓性感染,即在指腹或手指末节掌侧皮下组织发生化脓性感染。 |
中医释名 | |
西医病因 | 多由刺伤引起,也可由甲沟炎或甲下脓肿扩展而来,偶因指腹严重挫伤所造成。病原菌以金黄色葡萄球菌为常见。 |
中医病因 | |
季节 | |
地区 | |
人群 | |
强度与传播 | |
发病率 | |
发病机理 | |
中医病机 | |
病理 | |
病理生理 | |
中医诊断标准 | |
中医诊断 | |
西医诊断标准 | 脓性指头炎诊断标准: 1.指端疼痛,开始为刺痛,以后疼痛越来越剧烈,指端肿胀,继之跳痛,尤以患肢下垂时为甚。可伴全身不适,发烧。晚期因组织坏死,神经麻痹,疼痛反而减轻。 2.指端可见红肿,局部发热,亦有因肿胀甚而皮肤反呈黄白色的。轻触患指即产生剧痛,同侧腋窝淋巴结可肿大。亦可见到从患处向肘部或腋部起红线,体温升高。 |
西医诊断依据 | |
发病 | |
病史 | |
症状 | |
体征 | 临床表现为局部疼痛与压痛,且随指腹内压力增高而加重,呈搏动性跳痛。指腹处红肿发硬,状如蛇头,俗称"蛇头疔"。可有轻度发热等今身症状。 |
体检 | |
电诊断 | |
影像诊断 | x线片可发现末节指骨早期坏死。 |
实验室诊断 | |
血液 | |
尿 | |
粪便 | |
脑脊液 | |
其他诊断 | |
免疫学 | |
组织学检验 | |
西医鉴别诊断 | |
中医类证鉴别 | |
疗效评定标准 | 脓性指头炎疗效判定标准: 治愈:局部和全身症状、体征消失,创面愈合。 |
预后 | |
并发症 | |
西医治疗 | 早期可保守治疗,包括局部固定、理疗、热敷、患肢抬高,全身应用抗生素。如果保守治疗无良好反应、搏动性跳痛严重、指腹肿胀发硬者,应切开引流,以减压与防止病变发展,过去有作鱼口状切口或两侧对穿切口,并主张将指腹内的纤维索切断。这样容易影响血液循环,造成掌侧脂肪垫坏死、指端麻木、畸形、疼痛性瘢痕或指腹滑移不稳定。近年来有人主张直接在脓肿处作切口,但不超越屈曲横纹。如此可不致损伤指神经及血循环,且不象一般所认为的那样愈合后的瘢痕引起疼痛。也有人主张作手指一侧的正侧位切口。 |
中医治疗 | |
中药 | |
针灸 | |
推拿按摩 | |
中西医结合治疗 | |
护理 | |
康复 | |
预防 | |
历史考证 |