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黑棘皮病
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) acanthosis nigricans
拚音 HEIJIPIBING
别名 黑色角化病,
西医疾病分类代码 皮肤科疾病,
中医疾病分类代码
西医病名定义 黑棘皮病(acanthosis nigricans)又名黑色角化病,系以色素沉着、角化过皮、乳头状或状增殖为特征的少见皮肤病。
中医释名
西医病因
中医病因
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机
病理 组织病理示表皮角化过度,棘细胞部分增生和部分萎缩。呈不规则分布。真皮乳头突出于皮肤水平面,基底层及真皮浅层黑色素显著增加,黑素细胞聚集成团,轻度围管性浸润等,有诊断价值。
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据 根据发病部位,色素沉着,乳头瘤状增殖等,诊断不难。
发病
病史
症状
体征 临床分四型:皮损表现基本相同,病变程度及受侵范围各型有所不同。最初均为灰棕色或褐黑色色素沉着,局部干燥、粗糙,以后皮肤明显增厚,表面可有小乳头状隆起如天鹅绒状,进而则肤色加深,表面呈乳头瘤状,并逐渐增多变大,可形成大片疣状赘生物。本病好发于面、颈、腋、背、外生殖器、腹股沟及其他皮肤皱格部如乳房下、脐窝等。有些病例,皮损几乎可累及全身,并可有掌跖角化、毛发脱落,以及指甲变脆、纵嵴等表现。
真性良性黑棘皮病:可能为不规则显性遗传。皮损可发生于新生儿、儿童或青年。损害为单侧性或较局限病变较轻,四肢远端常不受累,粘膜可受侵,受侵口腔粘膜呈细的皱褶,似天鹅绒状。本型发展缓慢,青春期时发展最明显,以后可静止或消退。创伤、药物可能为诱发因素。
假性黑棘皮病:两性均可累及,好发年龄为25-60岁之间,多见于肥胖及黑皮肤者。皮损为色素斑和天鹅绒状增厚,常伴有多发性皮赘。皮损好发于任何皱褶部位,但以腋窝、腹股沟、阴唇多见。在病人体重恢复正常后皮损可消退,但色素可持续存在。
症状性黑棘皮病:本病可为许多综合征及某些疾病的一种皮肤表现。
恶性黑棘皮病:皮损严重而广泛,粘膜与皮肤粘膜交界处受累者占50%以上。眼及唇周围可见疣状或乳头瘤状增殖。本型好发于成人,儿童偶见,两性均可累及。几乎均伴发内脏癌,以腺癌多见其中以胃癌最多。患者常因癌转移而死亡。皮损和肿瘤可同时发生,亦可先有皮疹,以后发现癌肿。少数患者在肿瘤的晚期才发生黑棘皮病。
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断 应与毛囊角化病鉴别。
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗 本病治疗应首先寻找病因,并去除之。药物可选用维生素A、维生素B、甲状腺素、雌性激素、皮质激素等。局部皮损可应用0.05%维生素A酸软膏等角质剥脱剂。过度增殖处可考虑理疗灼除。
中医治疗
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗
护理
康复
预防
历史考证
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