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毛发红糠疹
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) pityriasis rubra pilaris
拚音 MAOFAHONGKANGZHEN
别名
西医疾病分类代码 皮肤科疾病,
中医疾病分类代码
西医病名定义 毛发红糠疹(pityriasis rubra pilaris)是一种少见的慢性炎症性皮肤病。
中医释名
西医病因 病因尚不完全清楚。过去曾根据临床上毛囊角化性丘疹,认为与维牛素A缺乏有关,但未能得到证实。目前多认为本病系常染色体显性遗传病,而成年开始发病者可能系迟发型。
中医病因
季节
地区
人群 本病多自儿童或青年发病,也可见于成人,男多于女。
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机
病理 组织病理示表皮有弥漫性角化过度及毛囊角栓,毛囊口附近点状角化不全和棘层肥厚,基底细胞可液化变性,真皮浅层血管扩张,并有围管性淋巴细胞浸润,偶有肥大细胞及浆细胞,在毛囊附近浸润较为显著。
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据 根据临床典型皮损,好发部位,必要时参考组织病理,一般易于诊断。
发病
病史
症状
体征 皮损好发于头皮、面部、颈项、躯干及四肢伸侧,掌、跖均可累及。头面部表现为干性皮脂溢出样损害,有不少糠状脱屑。颈项、躯干、四肢伸侧。尤其是手指第一、二节背面发生许多粟粒状毛囊性丘疹,有特征性。基本损害为丘疹,圆形,尖顶质硬,淡红棕色,顶端有角质小栓及毳毛贯穿。最初丘疹各个独立,簇集,以后融合成大小不一、境界清楚的脱屑性黄红色斑片,局部干燥乏汗。重者,典型丘疹消先全身皮肤呈红皮病样,仅留有一些岛屿状正常皮肤。掌跖可逐渐变红,角化过度,干燥少汗,倾向皲裂。爪甲混浊粗糙,表面有沟纹,甲下过度角化,有的形成钩甲。本病在进行期可出现同形反应现象。病程慢性,发展无规律性。有的逐渐加重,也有急性发展成红皮病者,夏季常恶化。部分患者多年后可自然痊愈或部分缓解。儿童发病常较和缓,而成人则较急剧。
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断 有时须与银屑病脂溢性皮炎相鉴别。
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗 本病可给大剂量维生素A或维生素A酸内服。严重病例可酌情并用皮质激素或试用甲氨蝶呤或硫唑嘌啉等。局部可外搽10%-15%尿素脂或0.05%维牛素A酸软膏等。此外,还要注意适当休息,给予高蛋白、高维生素饮食。
中医治疗
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗
护理
康复
预防
历史考证
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