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周期性精神病
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) periodic psychosis
拚音 ZHOUQIXINGJINGSHENBING
别名
西医疾病分类代码 精神病
中医疾病分类代码
西医病名定义 周期性精神病过去用来指一些定期或不定期反覆发作的精神病,最常指躁狂抑郁症,有时也指反覆发作的精神分裂症。目前此词在国外已少用,在中国则用以指一组其发作与月经周期有关的精神病,如“月经周期性精神病”等。 1.月经周期性精神病 月经周期可以影响情绪或使精神病人的症状产生变化(一般是恶化),这是早已被观察到的现象。 2.环性精神病(cycloid psychosis) 也属于周期性精神病的范畴。
中医释名
西医病因
中医病因
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准 1.多发于青春期,女性以月经初潮前后多见,产后亦有发生,但绝经期发生者较少。
2.如为女性,具有按月经周期反复发作的病程,一般在经前起病,有明显间歇期。
3.发作时以类分裂样及类躁狂状态为主,每次类同,呈“复写”症状。一般须观察三次以上发作,方能诊断。
4.发作期多见间脑-视丘下部功能紊乱的特征。
5.间歇期精神状态正常。
6.病程虽长,但无精神衰退表现。
7.应排除精神分裂症,躁狂抑郁症及反应性精神病
西医诊断依据
发病
病史
症状
体征 1.月经周期性精神病
一般都在行经前数日开始发作,行经结束后好转。症状多样,以兴奋骚动最多见,常具有青春型精神分裂症及躁狂症的混合特征。
2.环性精神病(cycloid psychosis)
环性精神病被认为是症状具有两极性(兴奋和抑郁)和预后较好的一组精神病。Leonhard 根据症状特征把它们分为三型:①焦虑-欣悦性精神病:一方面有焦虑、牵连观念和幻觉等症状,另一方面又可表现极端的情绪欣快。②错乱性精神病:有时表现话多、联想高度散漫及幻觉,有时又表现活动减少、思维贫乏。③运动性精神病:表现为运动增多或减少。
3.经前用紧张症(premenstrual tension)
也是与月经周期有关的精神症状,一般表现为在每次行经前数日开始表现抑郁不欢、烦躁、焦虑等症状,多数都不严重,在行经结束后自动消失。在此期内还可有乳房胀痛、痛经、腹胀、头痛等表现。多见于年青女性。如症状十分严重达到精神紊乱的程度,则可称为月经周期性精神病。很多妇女都有或有过经前期的不适感。
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别
疗效评定标准 1.治愈:持续2个周期不再出现精神症状。半年以内无复发迹象。可以胜任原有工作。
2.好转:发作时精神症状明显减轻,但仍有周期性波动。
预后
并发症
西医治疗 1.月经周期性精神病
精神药物不能预防或消除其发作,但可减轻发作的严重程度,便于照顾。谷维素、中药及(或)人工月经周期可预防其发作,但不能减轻或消除已有的发作。男性患者也可用女性激素预防。
3.经前用紧张症(premenstrual tension)
一般都不需治疗。较严重者可使用心理治疗、中医治疗、内分泌治疗及(或)其他对症治疗,不同治疗的疗效因人而异。
中医治疗
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗
护理
康复
预防
历史考证
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