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致幻剂依赖
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) hallucinogen dependence
拚音 ZHIHUANJIYILAI
别名 致幻剂成瘾,
西医疾病分类代码 精神病,中毒及化学损害,
中医疾病分类代码
西医病名定义 致幻剂依赖指长期应用致幻剂所产生的依赖性。因为它们只有精神依赖,没有或很少躯体依赖性,因而不产生或很少产生躯体性的戒断症状。 致幻剂又名拟精神病药,是一组可以造成包括幻觉在内的感知障碍,而不明显地影响意识水平的物质。天然的和合成的致幻剂种类繁多,主要有:仙人掌毒碱、裸头草碱(又名致幻蕈素)、麦角酸二乙酞胺(LSD),以及若干合成的色胺类衍生物。有些物质,如酚环啶和印度大麻等,虽也有致幻作用,但一般并不归类于本组。中国基本上不生产也不使用上述致幻剂。
中医释名
西医病因
中医病因
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据 致幻剂依赖的诊断主要根据使用此类物质的病史及使用后出现的感觉障碍表现。
发病
病史
症状
体征 致幻剂会造成精神活动的改变,多数患者正是因为追求这类新奇的特殊的体验而致依赖。使用后的体验因人因量因环境而异。通常以感觉的改变最为突出。感觉变得特别鲜明和强烈,视物时色彩鲜艳,听音乐更觉感人,嗅觉和味觉更为敏锐。进而呈现联觉(synesthesia),即“听到图象”和“看到声音”。躯体感觉、时间感觉和空间感觉都可能发生改变。出现生动的梦样想象。部分使用者出现真正的幻觉,以言语性听幻觉或形象逼真的视幻觉为多。少数人伴有人格解体症状。情绪变得十分强烈,且常突然发生剧烈波动,有时可有惊恐发作。以往的经历,被遗忘的体验,可能重新浮现。一次剂量的致幻剂,作用持续数小时,一般不超过12h。
停用以后,部分患者有可能出现“闪回”(flash back)反应,即使用时的体验短暂地(几秒至几分钟)再现。这种现象可维持几个月。疲劳、酗酒、抽吸大麻等,因个体的自我控制减弱,闪回症状更为频繁。
长期使用,产生精神依赖。患者强迫性冲动性渴求使用。以冀再次感受使用时的独特体验。但这类精神依赖性并不十分强烈。本类物质易产生耐受性,短期连续使用即可发生;但消退亦颇迅速,一般仅需2—3d。部分长期用药者,有轻度的感知和情绪改变,主要表现为视觉敏感和较少产生焦虑。少数用药者,产生相对持久的精神障碍,如焦虑、抑郁或精神病样表现。所谓LSD 性精神病,以听幻觉和自我牵连性被害妄想为主要临床相,有些类似精神分裂症,但一般都能在几天内自行缓解,病程很少超过1周。原先有分裂样人格者,较易发生精神分裂症样反应。
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗 致幻剂依赖的戒断并不困难,一般不需要特殊处理。精神障碍较为持久者,可作对症处理。持久不愈的精神障碍多数是致幻剂促发的精神分裂症或抑郁症等,需按相应疾病的治疗原则处理。
中医治疗
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗
护理
康复
预防
历史考证
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