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类重症肌无力
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) myasthenic syndrome
拚音 LEIZHONGZHENGJIWULI
别名 Eaton-Lambert综合征
西医疾病分类代码 神经肌肉疾病
中医疾病分类代码
西医病名定义 重症肌无力,是一组损害突触前膜的自身免疫性病。
中医释名
西医病因
中医病因
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理 过去认为是恶性肿瘤,特别是燕麦细胞型支气管肺癌的并发症。近年研究证明:类重症肌无力分为两种类型:一组为恶性肿瘤,特别与肺癌有关,另一组则自始至终与肿瘤无关,为一种自身免疫性疾病。病变部位为突触前膜钙离于通道的活跃层。发病机制不清。以本病病人血清被动免疫动物以后可引起实验动物的肌无力和突触前膜变性。
中医病机
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据
发病
病史
症状
体征 临床表现为40岁以上起病。男性多于女性。四肢肌无力,特别是两下肢肌无力明显,极少影响眼外肌和延髓肌。肌无力症状明显波动和朝轻夕重,经活动后肌无力无明显加重,反而常有轻度好转。下午症状减轻。多数病人主诉口干、少泪.以及阳萎自主神经症状。体格检查可见轻度肌肉疼痛,肌腱反射降低或消失,偶伴肌萎缩。合并肿瘤的类重症肌无力者可并发末梢神经炎、神经肌炎、小脑变性或多灶性白质脑病等。伴发肿瘤的肌无力可见于肿瘤发病前数月至数年,亦可与肿瘤同时发生。
体检
电诊断 肌电图检查时可见高频重复电刺激后动作电位增强至100%以上,与重症肌无力显然不同。
影像诊断
实验室诊断
血液 本组病人血清中抗乙酰胆碱受体抗体阴性。
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断 本病尚需与运动神经元疾病、周围神经病、多发性肌炎、恶液质性肌病和肉毒中毒等相鉴别。
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗 抗胆碱酯酶药物疗效不满意,仅部分患者有所改善。皮质类固醇激素对多数病者反应良好,常可缓解,乃至治愈本病。合并肿瘤者疗效不佳。
中医治疗
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗
护理
康复
预防
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