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急性出血性白质脑炎
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) acute hemorrhagic paleo-encephalitis
拚音 JIXINGCHUXUEXINGBAIZHINAOYAN
别名
西医疾病分类代码 脑部疾病
中医疾病分类代码
西医病名定义 急性出血性白质脑炎属于暴发型的急性播散性脑脊髓炎。
中医释名
西医病因
中医病因
季节
地区
人群 本病主要发病于青年人,但也见于儿童。
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机
病理 病理特点是在大脑半球的白质中有严重损害,甚至达到液化的程度。病变呈粉红色或黄灰色散在的小出血灶。在脑干小脑脚,偶在脊髓均可有类似的病变。显微镜检查可发现广泛的小血管壁有炎性细胞浸润、纤维素性坏死及内膜增生,血管周围脑组织坏死、大量的细胞浸润,多发性出血灶和脑膜的严重炎性反应。根据本病和急性播散性脑脊髓炎之间的过渡病理改变的存在,Russell等人认为前者是后者的暴发型。实验性过敏反应性脑脊髓炎的研究和临床免疫检查的结果也支持这样的观点。
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据
发病 发病突然,病情急速进展。
病史 病前多有上呼吸道感染史。
症状
体征 发病突然,多以头痛高热、颈部僵直及精神障碍起病。继之出现惊厥、偏瘫或四肢瘫痪和逐步加深的意识障碍以至昏迷
发病后病情急速进展,可于24h内达到严重的阶段。多数病人于发病2—4d内死亡,但也可迁延数周。少数病例也可得到恢复且无明显残留症状。
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断
血液 血中白细胞增多,可达30×109/L血沉也多加快。
尿
粪便
脑脊液 脑脊液压力一般升高,白细胞可增多到3×l09/L。以多核为主,且可出现红细胞,蛋白也可增多。
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗 肾上腺皮质激素治疗对一些病例有效。
中医治疗
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗
护理
康复
预防
历史考证
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