| 疾病名称（英文) | torsion spasm |
| 拚音 | NIUZHUANJINGLUAN |
| 别名 | 扭转性肌张力障碍， |
| 西医疾病分类代码 | 神经肌肉疾病 |
| 中医疾病分类代码 | |
| 西医病名定义 | 扭转痉挛是以扭转性不随意运动为特征的神经系统疾病。 |
| 中医释名 | |
| 西医病因 | 按病因可区分为原发性和继发性。原发性者较为常见，又称变形性肌张力障碍，呈家族性发病，属常染色体显性或隐性遗传，亦有散发者。继发性者可见于各种累及基底节的疾病、中毒和服用某些药物后。 |
| 中医病因 | |
| 季节 | |
| 地区 | |
| 人群 | |
| 强度与传播 | |
| 发病率 | |
| 发病机理 | |
| 中医病机 | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | |
| 西医诊断标准 | 1.肢体和躯干或头颈部强烈奇异的扭转动作为本病特有，情绪激动时加重。 2.儿童期发病者多，且进展较快；青年、中年发病者亦有，但进展较慢。 3.多有家族史或引发本病的其他因素。 4.患肢肌张力高，或有脊柱畸形。 |
| 西医诊断依据 | |
| 发病 | |
| 病史 | |
| 症状 | |
| 体征 | 通常在儿童期起病。表现一侧或两侧下肢的轻度运动障碍，足内翻跖曲，行走时足跟不能着地，随后躯干和四肢发生不自主的扭转运动。颈肌受侵时则出现痉挛性斜颈。躯干及脊旁肌受累时引起全身的扭转，并常引起脊柱前凸或侧凸和骨盆倾斜。面肌和咽喉肌受侵时则引起面肌痉挛和构音困难。扭转痉挛于自主运动或精神紧张时加重，入睡后完全消失。肌张力在扭转运动时增高，扭转运动停止后则转为正常或减低，变形性肌张力障碍即由此得名。严重的患者可因不自主运动而不能从事正常的活动。肌力、深浅感觉和智力一般皆无改变。病程进展多甚缓慢。常染色体显性遗传型及散发型扭转痉挛的起病年龄较迟，且外显率多不完全，家族成员中可有多种顿挫型局限性症状，如眼睑痉挛、斜颈、脊往侧弯、书写痉挛等。症状多自上肢开始，可长期局限于起病部位，即使发展成全身型，症状亦较轻。 |
| 体检 | |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | |
| 实验室诊断 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | |
| 西医鉴别诊断 | |
| 中医类证鉴别 | |
| 疗效评定标准 | 1.治愈：临床症状与体征消失或基本消失。 2.好转：临床症状与体征改善。 |
| 预后 | 隐性遗传型扭转痉挛多呈进行性发展，预后不良多于起病后若干年死亡，但一部分患者可长期不进展，甚至可自行缓解。晚期病例可因骨骼畸形而发生严重残废。常染色体显性遗传型及散发型扭转痉挛者预后较好。 |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | 目前尚无肯定有效的药物。地西泮（安定)2．5—5mg或硝西泮（硝基安定)5—7．5mg，每日3次；少数病例口服左旋多巴500—1500mg／d或与氟哌啶醇合用；卡马西平0．1—0. 29，每日2—3次，对有些病例可有帮助。缓慢增加至大剂量的抗胆碱能药物如苯海索，每日量在20mg以下，分2—3次口服，对儿童可能有效，但成人多数不能耐受其副作用。地阿诺（deanol)每次250mg，每日3次或硫必利每次0．1—0．2g；每日3次，均可使用，但疗效都不显著。立体导向破坏丘脑腹外侧核手术对某些病例有效，但常复发。双侧手术易发生言语障碍，故手术疗法只能最后考虑。 |
| 中医治疗 | |
| 中药 | |
| 针灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | |
| 护理 | |
| 康复 | |
| 预防 | |
| 历史考证 |
