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脑盗血综合征
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) cerebral steal syndrome
拚音 NAODAOXUEZONGHEZHENG
别名
西医疾病分类代码 脑血管疾病
中医疾病分类代码
西医病名定义 脑盗血综合征是由于主动脉弓及其较大分支近端狭窄或部分闭塞,引起其远端灌注压明显下降,致使邻近动脉血液逆流而导致该动脉的供血不足现象。
中医释名
西医病因 引起脑内动脉盗血综合征最常见的原因是动脉粥样硬化。其他原因有脑动脉损伤、动脉炎、先天性发育畸形等
中医病因
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据
发病
病史
症状
体征 1.锁骨下动脉盗血综合征(subclavian artery steal syndrome)
锁骨下动脉,无名动脉或椎动脉起始处近心段发生狭窄或完全闭塞,引起同侧推动脉血液逆流,进入同侧锁骨下动脉,供应同侧上肢,以致产生椎-基底动脉缺血性发作和患侧上肢缺血性症状。约50%病人由于脑动脉侧支循环健全,临床可不出现症状,但有些病人常在患侧上肢活动后出现眩晕、视力障碍、共济失调、复视、晕厥脑干、枕叶和小脑的供血不足症状。检查血压时常可发现两上肢收缩压相差在2.7kPa(20mmHg)以上,患侧上肢脉搏迟至0.03—0.06s(正常不超过0.002—0.01s),同时还可在锁骨上凹听到收缩期血管杂音。但本病确切诊断仍须靠动脉造影。
2.颈动脉盗血综合征(carotid artery steal syndrome)
一侧颈内动脉闭塞,可引起对侧颈内动脉或椎-基底动脉供血不足或两者兼而有之。如两侧颈内动脉闭塞,血液供给主要依靠来自颈外动脉和椎-基底动脉侧支循环,故除大脑半球症状外,还可引起椎-基底动脉供血不足的症状。
3.椎-基底动脉盗血综合征(vertebro-basilar artery steal syndrome)
椎-基底动脉部分或完全闭塞时,除引起椎-基底动脉供血不足症状外,由于通过侧支“盗取”来自颈内动脉系统的血液,故有时也可引起颈内动脉系统缺血的症状,如偏瘫、失语等。
4.脑内动脉盗血综合征(cerebral blood steal syndrome)
系指脑动静脉畸形和某些颅内肿瘤时,由于本身血流增快,可盗取其邻近正常脑组织的血液,致使该区域产生症状,从而可能导致定位错误。
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗 本病根据具体情况,有的不需特殊治疗,有的可采用动脉内膜切除术、动脉架桥术、颅外颅内动脉吻合术等治疗。但禁忌应用血管扩张剂及降压药物,因常可导致病情加重。
中医治疗
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗
护理
康复
预防
历史考证
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