疾病名称(英文) |
infectious acute toxic encephalopathy
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拚音 |
GANRANXINGJIXINGZHONGDUNAOBING
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别名 |
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西医疾病分类代码 |
脑部疾病,感染性疾病,
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中医疾病分类代码 |
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西医病名定义 |
感染性急性中毒脑病指发生于急性感染过程中的脑综合征。好发于儿童。临床表现谵妄、抽搐或昏迷,亦称为急性中毒性脑炎或急性浆液性脑炎。
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中医释名 |
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西医病因 |
引起急性中毒脑病的主要疾病有伤寒、败血症、肺炎、痢疾、猩红热、白喉、百日咳、泌尿系统感染和烧伤等。不少病例感染病因不清,其与病毒感染的关系亦不明确。
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中医病因 |
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季节 |
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地区 |
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人群 |
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强度与传播 |
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发病率 |
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发病机理 |
主要病理机制为毒血症和缺氧,而不是过敏反应。
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中医病机 |
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病理 |
经系统的病理改变主要有脑肿胀,可伴有点状出血,血管周围及细胞周围的环状出血,无炎性反应和脱髓鞘改变。
病理改变的程度与毒血症的严重程度有关。
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病理生理 |
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中医诊断标准 |
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中医诊断 |
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西医诊断标准 |
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西医诊断依据 |
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发病 |
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病史 |
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症状 |
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体征 |
急性中毒脑病多发生于2—10岁儿童,婴儿少见。夏季偶见小型流行。起病急速,可能有呼吸道或胃肠道前驱症状,或同时出现特定的感染症状。头痛严重,并有呕吐、谵妄,甚至昏迷。抽搐多为全身性,亦可为局限性。反射亢进,肌张力增高可出现去大脑强直。脑膜刺激征明显。少数病例可出现局灶性大脑及脊髓症状,亦可有脑神经受累。脑脊液除压力增高外,其他成分均属正常。轻症患者能完全恢复。重笃者亦可遗留暂时性或永久性的精神运动发育迟钝。原有感染病史合并出现神经系统受累,以及脑脊液正常,为诊断提供依据,但不易与病毒性脑炎完全区别。
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体检 |
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电诊断 |
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影像诊断 |
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实验室诊断 |
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血液 |
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尿 |
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粪便 |
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脑脊液 |
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其他诊断 |
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免疫学 |
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组织学检验 |
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西医鉴别诊断 |
鉴别诊断包括脑膜炎,脑出血,颅内静脉窦炎,尿毒症或糖尿病昏迷,铅中毒脑病等。疹热病后脑炎及疫苗接种后脑病通过病史询问不难区别。
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中医类证鉴别 |
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疗效评定标准 |
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预后 |
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并发症 |
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西医治疗 |
治疗包括对原发感染疾病的治疗及对症治疗。改善呼吸,控制抽搐及处理脑水肿均为重要。
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中医治疗 |
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中药 |
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针灸 |
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推拿按摩 |
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中西医结合治疗 |
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护理 |
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康复 |
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预防 |
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历史考证 |
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