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营养不良性消瘦
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) dystrophic marasmus
拚音 YINGYANGBULIANGXINGXIAOSHOU
别名
西医疾病分类代码 代谢及营养疾病
中医疾病分类代码
西医病名定义 营养不良性消瘦是由于长期进食过少所引起的以热量缺乏为主,伴蛋白质不足的营养缺乏症。
中医释名
西医病因 ①原发性:长期食物供给不足,见于经济落后、战争或灾荒的国家和地区。母乳不足时仍长期只喂哺母乳,未能添加其他代乳品或辅食品。人工喂养不当,给予乳品量过少或浓度太淡。 ②继发性:由于各种先天性或后天性慢性消化系统疾病、慢性感染性和消耗性疾病引起长期消化吸收障碍,分解代谢加速而影响蛋白质合成,也可引起营养不良性消瘦,如裂唇裂腭、慢性腹泻、结核病和癌症等。
中医病因
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理 因热量供应不足,开始机体自身消耗脂肪组织以供代谢需要,进而动用组织蛋白质,导致组织细胞停止生长发育和各组织器官萎缩,肌肉明显萎缩,甚至脑萎缩。同时胸腺及淋巴组织受损,使机体免疫功能下降,基础代谢降低,体温调节功能障碍,骨骼成熟受阻,各器官功能均受影响。
中医病机
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据 根据临床表现可作出诊断。
发病
病史
症状
体征 成年患者表现为显著消瘦,严重时呈恶病质,表情淡漠、对外界反应能力差,劳动能力丧失。同时伴有各种原发病的临床表现。小儿患者可表现为生长发育速度减慢,如继续进食不足,则生长发育可完全停顿,皮下脂肪减少甚至完全消失。肌肉萎缩、极度消瘦、毛发干枯、皮肤松弛起皱呈干瘪状,似小老头貌。心率减慢、血压偏低。长时间饥饿者,因不能耐受食物而常有呕吐、腹胀,可见少量多次暗绿色粘液便,称为小儿饥饿性腹泻,此时患儿可出现脱水酸中毒。一般无浮肿,全身免疫功能低下,易出现并发症。
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断
血液 红细胞压积和血红蛋白下降。血浆蛋白正常或稍低,血糖可降低。
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后
并发症 1、呼吸道感染。
2、泌尿道感染。
3、贫血和维生素缺乏症。
西医治疗 对小儿患者治疗可按年龄给予合适的饮食,热量供给按从小量递增的原则,热量及蛋白质需要量见“营养不良性水肿”条,主要营养素应按一定比例搭配。患者应及时治疗原发疾病,控制感染,精心护理,防止褥疮。可予高能静脉营养液,如脂肪乳剂等静脉滴注,补充多种维生素及给予必要的药物治疗。
中医治疗
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗
护理
康复
预防 加强宣教,平时应摄取营养丰富而易于消化的食物,加强营养与饮食指导。
历史考证
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