微 信 题 库 搜 索
中医理论
中医数据库
中国方剂数据库 中医书籍 常见疾病
中医疾病数据库 民间中医 中医教程
中医疾病诊疗 经方医学 中医药术语数据库
 医学全在线 > 中医理论 > 中医疾病诊疗 > 正文
选择性醛固酮减少症
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) selective hypoaldosteronism
拚音 XUANZEXINGQUANGUTONGJIANSHAOZHENG
别名
西医疾病分类代码 代谢和营养疾病
中医疾病分类代码
西医病名定义 选择性醛固酮减少症(selective hypoaldosteronism)指肾上腺皮质醛固酮分泌减少,而皮质醇分泌正常。
中医释名
西医病因 本病症状主要由醛固酮缺乏导致尿Na+排出过多,K+、H+排出过少所引起。按病因可分为肾素分泌减少和醛固酮合成障碍两组:①肾素分泌减少:称为低肾素性醛固酮减少症。患者血浆肾素、血管紧张素降低,限制钠盐摄入,直立体位均不能使其明显增高。醛固酮分泌减少,静滴血管紧张素Ⅱ可使其分泌增多。较常见的病因有糖尿病和其他多种可致肾素减少的疾病,加入球小动脉硬化和透明变性可使肾小球旁细胞受损;自主神经病变可使肾素分泌功能减退;糖尿病患者血中存在不具活性的"大肾素"、提示肾素前体转变为具活性的肾素受阻。其他肾脏病变也可使球旁细胞受损而引起本症,如慢性肾盂肾炎痛风性肾病、高钙性肾病、中毒所致肾病等。②醛固酮合成障碍:多见于幼儿,思者血浆肾素活性不低,滴注血管紧张素后,醛固酮分泌不增加。醛固酮合成障碍部位可为皮质酮的18羟化障碍或18-羟皮质酮的18氧化障碍。
中医病因
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据
发病
病史
症状
体征 高钾血症:包括肌无力、肌麻痹;心动过缓、心律失常、心脏传导阻滞、心源性昏厥;中枢神经功能障碍、意识模糊。血钾>5.5mmol/L。心电图示不同程度的高血钾图型。
②失钠伴低钠血症:表现为软弱、乏力、头晕-直立性低血压、循环虚脱、昏厥等症状。血钠低,尿钠相对增高,钠代谢呈负平衡。
③高血氯性代谢性酸中毒:由于醛固酮减少,肾小管中Na+-H+交换减少,H+潴留。此外,肾小管氨的分泌也减少,此与高钾血症有关。此种类型的代谢性酸中毒称为第四型肾小管酸中毒。
④肾脏因原发病可有轻度、中度的损害,血尿索氮可正常或有轻度氮质血症,无尿闭或少尿,高钾不能由肾损害来解释。
⑤血、尿醛固酮皆低,皮质醇正常。
体检
电诊断 心电图示不同程度的高血钾图型。
影像诊断
实验室诊断 ①高钾血症:血钾>5.5mmol/L。②失钠伴低钠血症:血钠低,尿钠相对增高,钠代谢呈负平衡。③血、尿醛固酮皆低,皮质醇正常。④血尿索氮可正常或有轻度氮质血症,无尿闭或少尿。
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗 主要采用盐皮质激素,成人可每日口服氟氢皮质素0.1-0.2mg或肌注醋酸去氧皮质酮5-7.5mg。其剂量根据血钾、血压、体重等调整。
中医治疗
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗
护理
康复
预防
历史考证
相关文章
 重 点 讨 论 治 未 病
 白矾散(《圣济总录》卷一一九)
 养阴生肌
 (转帖)再论温病方治疗杂病 ——兼论温病方
 世传密陀僧散(《保婴撮要》卷十)
 当归导气汤(《洁古家珍》。)
   触屏版       电脑版       全站搜索       网站导航   
版权所有:医学全在线(m.med126.com)
网站首页
频道导航
医学论坛
返回顶部
Baidu
map