疾病名称(英文) |
blood coagulation disorder induced hemorrhagic disease
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拚音 |
XUEYENINGGUYICHANGSUOZHIDECHUXUEXINGJIBING
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别名 |
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西医疾病分类代码 |
血液和造血系统疾病
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中医疾病分类代码 |
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西医病名定义 |
血液凝固异常所致的出血性疾病包括三类:①缺乏凝血因子或仅有无凝血活性的因子。②循环血液中抗凝物质增多。③纤维蛋白溶解过度。
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中医释名 |
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西医病因 |
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中医病因 |
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季节 |
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地区 |
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人群 |
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强度与传播 |
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发病率 |
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发病机理 |
本病按发病机制可分为遗传性及获得性两类。遗传性凝血因子缺乏症:是一类少见的出血性疾病。可缺乏的因子包括已被发现的各种凝血因子,大多是单一的缺乏,其中以缺乏因子Ⅷ(血友病A)及缺乏因子Ⅸ(血友病B)较常见,为性联遗传;而因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ、ⅩⅢ、凝血酶原、纤维蛋白原缺乏症、异常凝血酶原血症、Fitzgerald因子缺乏症、Fletcber因子缺乏症为常染色体隐性遗传;异常纤维蛋白原血症、Passo- voy因子缺乏症为常染色体显性遗传。各种凝血因子缺乏及各类凝血异常所致的出血症状甚相类似,但与血管或血小板因素所致的出血性疾病则不相同,接触因子如Fletcher因子等缺乏,可并无出血。获得性的血液凝固异常较遗传性一类远为多见。发生的原因可为凝血因子的合成减少或被抑制,如严重肝病、维生素K缺乏、口服双香豆素类抗凝药物;凝血过程的抑制如注射肝素或出现循环血液内的抗凝物质,凝血因子消耗过多及纤维蛋白溶解过度如弥散性血管内凝血及原发性纤溶。出现凝血因子缺乏时,往往不是单一的,而是复合的。
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中医病机 |
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病理 |
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病理生理 |
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中医诊断标准 |
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中医诊断 |
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西医诊断标准 |
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西医诊断依据 |
各种凝血障碍的出血症状可甚相类似,精确的实验室检查为不可缺少的诊断手段,也为治疗中纠正相应的缺陷所必须。化验中包括初步的过筛试验,如凝血时间测定、凝血酶原时间及白陶土凝血活酶时间测定,以确定是否有凝血异常,属何凝血系统,并选择进一步的检查,如纠正试验及因子活性测定,循环性抗凝物质或弥散性血管内凝血的各项检查,以确定缺乏因子的种类及程度以及有否抗凝物质及弥散性血管内凝血存在。病因中遗传性一类可有家族史,获得性一类应仔细询问有关的病因及原发病。
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发病 |
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病史 |
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症状 |
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体征 |
出血症状可与遗传性无何不同。除凝血障碍的表现外,还可有原发病的表现或发现有原发病因。出血的症状随出血的部位、程度及范围而异。
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体检 |
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电诊断 |
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影像诊断 |
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实验室诊断 |
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血液 |
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尿 |
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粪便 |
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脑脊液 |
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其他诊断 |
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免疫学 |
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组织学检验 |
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西医鉴别诊断 |
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中医类证鉴别 |
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疗效评定标准 |
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预后 |
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并发症 |
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西医治疗 |
对遗传性一类目前尚缺乏根治手段,应向患者本人、家属及单位交待病情。防止意外创伤、要尽量避免手术,如必须进行手术,要作充分术前准备。对获得性一一类,要针对病因进行积极处理,才能有效,对有大量出血和严重缺乏凝血因子时,必须进行适当补充。要反对滥用所谓“止血药”,不少此类药物可诱发或引起凝血障碍。必须按指征用药。
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中医治疗 |
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中药 |
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针灸 |
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推拿按摩 |
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中西医结合治疗 |
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护理 |
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康复 |
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预防 |
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历史考证 |
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