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生物毒所致非免疫性溶血性贫血
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) biotoxin induced no-immunity hemolytic anemia
拚音 SHENGWUDUSUOZHIFEIMIANYIXINGRONGXUEXINGPINXUE
别名
西医疾病分类代码 血液和造血系统疾病,中毒及化学损害,
中医疾病分类代码
西医病名定义 动物和植物的某些生物毒素有溶血作用,可引起非免疫性溶血性贫血,包括:细菌感染所致溶血性贫血、原虫感染所致溶血性贫血、毒蛇咬伤所致溶血性贫血、植物所致溶血性贫血。
中医释名
西医病因
中医病因
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据
发病
病史
症状
体征 常见有以下几类:
(1)细菌感染所致溶血性贫血:仅见于产气荚膜杆菌。该菌所产生的α溶血素是一种卵磷脂酶,作用于红细胞膜上脂蛋白复合物,产生溶血卵磷脂,具有强烈溶血作用。此外肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、沙门菌属大肠杆菌、流感嗜血杆菌、霍乱弧菌等也可直接作用于红细胞,发生溶血。个别伤寒副伤寒病例并发急性血管内溶血和血红蛋白尿者,中国已有多篇报道。极个别粟粒性结核脾结核患者也有发生严重溶血者。文献曾报告一例回归热所致明显溶血性反应。在秘鲁安第斯山区一带由白岭传布的巴尔通体病的急性期可发生严重的血管外溶血。
(2)原虫感染所致溶血性贫血:以疟疾最多见。被疟原虫滋养体或裂殖体所寄生的红细胞多在脾内溶血。恶性疟同时侵入各期红细胞,引起血红蛋白尿,称为黑尿热。
(3)毒蛇咬伤所致溶血性贫血:少数蛇咬伤病人可引起非免疫性溶血性贫血。蛇毒中有两种成分与溶血有关,一种为磷脂酶,使血中卵磷脂变为溶血性卵磷脂,后者损坏红细胞膜而发生溶血;另一种则为直接溶血因子。两种成分有相互协同作用。蜘蛛一般对人类无重大危害,其他种属如“黑寡妇”蜘蛛及狼蛛等数种毒性剧烈,偶可引起血管内溶血和血红蛋白尿。南美的一种棕色隐居蜘蛛咬伤后有少数人在几小时至5d内发生急性血管内溶血。其他如蜂螫伤所致溶血性贫血很罕见。
(4)植物所致溶血性贫血:植物中的某些毒蕈如马鞍蕈含有溶血素,食用后6—12h除发生胃肠道症状外,还可发生急性血管内溶血,出现血红蛋白尿、贫血、黄疸等。蓖麻子也含有一种强有力的溶血素。
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