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亚急性肝坏死
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) subacute hepatonecrosis
拚音 YAJIXINGGANHUAISI
别名
西医疾病分类代码 消化系统疾病
中医疾病分类代码
西医病名定义 亚急性肝坏死是重症肝病之一,由与暴发性肝坏死相同病因所引起的肝细胞大量坏死,出现与暴发性肝坏死相似的临床综合征,但病程一般超过10d,常达数周至数月不等。故同时有肝细胞与结缔组织增生。
中医释名
西医病因
中医病因
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机
病理 肝脏体积一般增大,表面可出现大小不等的结节,显微镜下可见有较广泛的坏死区,并常超越肝小叶范围,而与邻近汇管区或中央静脉相联结,形成架桥样坏死。坏死区支架结构塌陷,有炎症细胞浸润,肝细胞再生明显。同时,有小胆管及结缔组织增生,病变易发展为坏死后肝硬化
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据
发病
病史
症状
体征 亚急性肝坏死患者起病与急性黄疸型肝炎相似;但症状常较重,如乏力、食欲不振、恶心、呕吐、腹胀等均明显,黄疸持续不退或进行性加深,腹水常较多,并有出血倾向。晚期常出现肝性脑病、肝肾综合征或并发感染。部分病例可发展为坏死后肝硬化。
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断
血液 常可出现血清胆红素 >171μmol/L(1Omg/dl),凝血酶原时间明显延长,血清胆碱酯酶活力明显降低。
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗 本病治疗原则上同暴发性肝坏死。但是,由于亚急性肝坏死的病情发展过程较长,处理上有一定差异。蛋白质量供给十分重要,但食物蛋白质须严格控制。由静脉途径可经常输入白蛋白、血浆、全血及支链氨基酸(如缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸)。严重黄疸、腹水及出血倾向常为突出矛盾;继发感染(包括自发性腹膜炎)及肝肾综合征也易发生,均应注意预防和及时处理。
中医治疗
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗
护理
康复
预防
历史考证
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