疾病名称(英文) |
subacute hepatonecrosis
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拚音 |
YAJIXINGGANHUAISI
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别名 |
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西医疾病分类代码 |
消化系统疾病
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中医疾病分类代码 |
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西医病名定义 |
亚急性肝坏死是重症肝病之一,由与暴发性肝坏死相同病因所引起的肝细胞大量坏死,出现与暴发性肝坏死相似的临床综合征,但病程一般超过10d,常达数周至数月不等。故同时有肝细胞与结缔组织增生。
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中医释名 |
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西医病因 |
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中医病因 |
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季节 |
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地区 |
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人群 |
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强度与传播 |
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发病率 |
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发病机理 |
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中医病机 |
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病理 |
肝脏体积一般增大,表面可出现大小不等的结节,显微镜下可见有较广泛的坏死区,并常超越肝小叶范围,而与邻近汇管区或中央静脉相联结,形成架桥样坏死。坏死区支架结构塌陷,有炎症细胞浸润,肝细胞再生明显。同时,有小胆管及结缔组织增生,病变易发展为坏死后肝硬化。
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病理生理 |
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中医诊断标准 |
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中医诊断 |
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西医诊断标准 |
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西医诊断依据 |
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发病 |
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病史 |
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症状 |
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体征 |
亚急性肝坏死患者起病与急性黄疸型肝炎相似;但症状常较重,如乏力、食欲不振、恶心、呕吐、腹胀等均明显,黄疸持续不退或进行性加深,腹水常较多,并有出血倾向。晚期常出现肝性脑病、肝肾综合征或并发感染。部分病例可发展为坏死后肝硬化。
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体检 |
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电诊断 |
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影像诊断 |
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实验室诊断 |
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血液 |
常可出现血清胆红素 >171μmol/L(1Omg/dl),凝血酶原时间明显延长,血清胆碱酯酶活力明显降低。
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尿 |
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粪便 |
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脑脊液 |
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其他诊断 |
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免疫学 |
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组织学检验 |
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西医鉴别诊断 |
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中医类证鉴别 |
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疗效评定标准 |
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预后 |
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并发症 |
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西医治疗 |
本病治疗原则上同暴发性肝坏死。但是,由于亚急性肝坏死的病情发展过程较长,处理上有一定差异。蛋白质量供给十分重要,但食物蛋白质须严格控制。由静脉途径可经常输入白蛋白、血浆、全血及支链氨基酸(如缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸)。严重黄疸、腹水及出血倾向常为突出矛盾;继发感染(包括自发性腹膜炎)及肝肾综合征也易发生,均应注意预防和及时处理。
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中医治疗 |
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中药 |
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针灸 |
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推拿按摩 |
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中西医结合治疗 |
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护理 |
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康复 |
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预防 |
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历史考证 |
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