疾病名称(英文) | granulomatous esophagitis |
拚音 | ROUYAZHONGXINGSHIGUANYAN |
别名 | |
西医疾病分类代码 | 消化系统疾病 |
中医疾病分类代码 | |
西医病名定义 | 肉芽肿性食管炎是一组罕见的食管慢性炎症性疾病。主要包括食管crohn病与结节病、肉样瘤,结核、真菌和梅毒感染也可累及食管而引起肉芽肿改变。 |
中医释名 | |
西医病因 | |
中医病因 | |
季节 | |
地区 | |
人群 | |
强度与传播 | |
发病率 | |
发病机理 | 食管Crohn病 :较罕见,病变从食管下端开始,逐渐向上蔓延,可单独存在,亦可与小肠和(或)结肠的crohn病并存,或伴有食管裂孔疝。 |
中医病机 | |
病理 | 食管结节病:食管受累部分有粘膜增厚、管腔狭窄。 |
病理生理 | |
中医诊断标准 | |
中医诊断 | |
西医诊断标准 | |
西医诊断依据 | 食管Crohn病 :有胃肠道其他部位crohn病的慢性食管炎表现者,应考虑食管Crohn病的可能。诊断可根据临床表现、X线及病理学检查而确定。 |
发病 | |
病史 | |
症状 | |
体征 | 食管Crohn病 :本病的主要临床表现为咽下困难和咽下疼痛。部分患者并有关节痛、结节性红斑、坏疽性脓皮病、湿疹、口腔粘膜溃疡和会阴、外生殖器或腹股沟的皮肤溃疡。 食管结节病:胃肠道的结节病甚为罕见,提示食管受累的症状是咽下困难、胸骨后隐痛和体重减轻。 |
体检 | |
电诊断 | |
影像诊断 | 食管Crohn病 :食管X线钡餐检查可见食管狭窄而不规则,并可有多个纵行或横列的瘘管,有的可形成食管-支气管瘘。 |
实验室诊断 | |
血液 | 食管Crohn病 :活动期红细胞沉降率增快。 |
尿 | |
粪便 | |
脑脊液 | |
其他诊断 | 食管Crohn病 :食管镜检查可见食管粘膜充血、糜烂、浅表溃疡、肉芽肿或息肉状改变,也可见食管下段管腔狭窄,并有充血和溃疡。 |
免疫学 | |
组织学检验 | 食管Crohn病 :病变部位的组织学检查可见食管壁全层的慢性炎症,约90%的病例有肉芽肿形成。 |
西医鉴别诊断 | Crohn病和结节病两者有类似的组织学、免疫学特点,若仅为食管受累,则两者极难鉴别,一般前者多兼有肠道病变,而后者多兼有肺部病变。 |
中医类证鉴别 | |
疗效评定标准 | |
预后 | |
并发症 | |
西医治疗 | 食管Crohn病 :治疗参见“Crohn病”条。 |
中医治疗 | |
中药 | |
针灸 | |
推拿按摩 | |
中西医结合治疗 | |
护理 | |
康复 | |
预防 | |
历史考证 |