疾病名称(英文) | sparganosis |
拚音 | LIETOUYOUBING |
别名 | |
西医疾病分类代码 | 寄生虫病 |
中医疾病分类代码 | |
西医病名定义 | 人体裂头蚴病主要由曼氏叠宫绦虫裂头蚴寄生于人体所引起。此外,芽殖裂头蚴也可感染人体,引起芽殖裂头蚴病。 |
中医释名 | |
西医病因 | 曼氏裂头蚴病:人感染裂头蚴病主要由于贴敷生蛙肉所致。 眼裂头蚴病:裂头蚴侵入球后组织。 皮肤及皮下组织裂头蚴病:皮肤伤口或溃疡感染裂头蚴。 |
中医病因 | |
季节 | |
地区 | |
人群 | |
强度与传播 | |
发病率 | |
发病机理 | 曼氏裂头蚴病 人感染裂头蚴病主要由于贴敷生蛙肉所致。在中国有些地区,民间有用生蛙肉或蛙皮贴敷眼部、龋齿以及皮肤创面或溃疡以“消炎”的治病方法,蛙肉中裂头蚴可乘机侵入。人喝生水时可误吞含原尾蚴的剑水蚤,原尾蚴可穿过肠壁侵入腹腔,于20d左右发育为裂头蚴。此外,食用生的含裂头蚴的蛙肉、蛇肉、猪肉也可感染。人体寄生的裂头蚴以1条为多,但也有2—3条,甚至10余条者。病变部位视侵入途径而不同,虫体的分泌物与排泄物或虫体死亡后的裂解物可引起嗜酸肉芽肿,并可有囊腔与隧道形成。囊腔中除虫体蟠居外,尚有白色豆渣样渗出物,由凝固坏死组织、纤维蛋白及小量红细胞组成,其中可见夏—莱晶体。囊壁由肉芽组织组成。 芽殖裂头蚴病 芽殖裂头蚴呈不规则分支状,其分支脱离母体后可发育为新的幼虫,具有芽生增殖的特点,故感染幼虫数可很多,重者数以千计。芽殖裂头蚴可侵袭人体各器官与组织,呈多发性浸润病变,形成囊腔,类似蜂窝状空洞。芽殖裂头蚴寄生皮下组织时,形成皮下包块。如侵入淋巴管引起炎症及阻塞,反覆发作可形成象皮肿,可并发脓肿与溃疡。 |
中医病机 | |
病理 | |
病理生理 | |
中医诊断标准 | |
中医诊断 | |
西医诊断标准 | |
西医诊断依据 | |
发病 | |
病史 | |
症状 | |
体征 | 曼氏裂头蚴病:病变部位视侵入途径而不同,虫体的分泌物与排泄物或虫体死亡后的裂解物可引起嗜酸肉芽肿,并可有囊腔与隧道形成。囊腔中除虫体蟠居外,尚有白色豆渣样渗出物,由凝固坏死组织、纤维蛋白及小量红细胞组成,其中可见夏—莱晶体。囊壁由肉芽组织组成。 眼裂头蚴病:最为常见,病变以单眼为多,眼部主要表现为眼睑肿胀下垂、结膜充血、红肿、畏光、流泪、痒而不痛。此等症状反覆发作,经年不愈。起病数月后在寄生部位有硬结形成,时而呈游走性,多位于上下眼睑深部,位于结膜下的硬结偶而破溃后,裂头蚴自动逸出,局部炎症消退而自愈。裂头蚴侵入球后组织,炎症更著,眼球突出。眼球内感染较为少见。 皮肤及皮下组织裂头蚴病:皮肤伤口或溃疡感染裂头蚴,表现为局部贴敷生蛙肉后病变扩大,溢脓,有时虫体蠕动逸出。皮下组织裂头蚴病表现为皮下结节,不痛不痒,可以移动。以前腹壁最常见,也可见于腹股沟、阴囊、胸壁、乳房、颈部等处,系裂头蚴从腹腔内钻出,移行至皮下组织所致。 内脏裂头蚴病:较为少见。确立本病诊断有赖干活组织检查发现虫体。 芽殖裂头蚴病:如侵入淋巴管引起炎症及阻塞,反覆发作可形成象皮肿,可并发脓肿与溃疡。 |
体检 | |
电诊断 | |
影像诊断 | |
实验室诊断 | |
血液 | |
尿 | |
粪便 | |
脑脊液 | |
其他诊断 | |
免疫学 | |
组织学检验 | |
西医鉴别诊断 | |
中医类证鉴别 | |
疗效评定标准 | |
预后 | |
并发症 | |
西医治疗 | 内脏裂头蚴病:治疗眼及皮下组织裂头蚴病以手术摘除虫体为主。眼部手术时应探查所有硬结。如发现虫体头部吸槽固定甚紧,可用乙醚局部麻醉后取出完整虫体,注意避免断裂留下头节,以致得以继续生长,造成复发。 芽殖裂头蚴病:采用吡喹酮治疗,成人总量为120mg/kg,分4d服用,每日量分3次服。儿童总量150mg/kg。 |
中医治疗 | |
中药 | |
针灸 | |
推拿按摩 | |
中西医结合治疗 | |
护理 | |
康复 | |
预防 | 内脏裂头蚴病:预防本病在于加强卫生宣教、不贴敷蛙肉治病,并注意饮食卫生,不喝生水及食生的蛙肉、蛇肉或猪肉。 |
历史考证 |