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后睾吸虫病
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) opisthorchiasis
拚音 HOUGAOXICHONGBING
别名
西医疾病分类代码 寄生虫病
中医疾病分类代码
西医病名定义 后睾吸虫病是后睾吸虫(opis-thorchis)寄生人体胆管所引起的疾病,临床上主要表现为胆管炎。寄生于人体的后睾吸虫目前仅有2种,即后睾吸虫(O.felineus)与麝猫后睾吸虫(O.virerrini)。
中医释名
西医病因 猫后睾吸虫病 : 该虫寄生于猫、犬等哺乳动物和人的胆管内引起猫后睾吸虫病。 麝猫后睾吸虫病 :麝猫后睾吸虫主要寄生于猫、犬等动物。
中医病因
季节
地区 猫后睾吸虫病:本病分布于欧洲和亚洲的一些国家,绝大多数病例来自波兰以东地区和多瑙河三角洲地带,受染人数超过100万。中国尚无确实的人体感染记载。 麝猫后睾吸虫病:人体感染主要见于泰国、老挝、越南和马来西亚,以泰国报告的病例最多,估计受染人数约400万。中国尚无人体感染的报告。
人群
强度与传播
发病率
发病机理 猫后睾吸虫病: 虫卵随宿主粪便排出,被淡水螺(如豆螺)吞食后,毛蚴在其消化道内孵出,经胞蚴、雷蚴及尾蚴等发育阶段,螺感染后2个月成熟尾蚴开始由螺体逸出,进入第二中间宿主(淡水鱼)体内发育为囊蚴。人与动物因吞食含活囊蚴的食物而感染。人体感染囊蚴后约4周,虫卵开始在其粪便中出现。 麝猫后睾吸虫病:人因生食含活囊蚴的鱼类而感染,引起胆管壁炎症、胆管上皮增生、胆管扩张,以及胆管周围纤维化等病变。
中医病机
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据
发病
病史
症状
体征 猫后睾吸虫病:
猫后睾吸虫寄生胆道,可引起胆管上皮细胞炎性反应、组织增生与纤维化,及门静脉周围性肝硬化。虫卵或死亡的成虫可能参与胆石形成。本虫在人体所引起的病变和症状与华支睾吸虫基本相同。轻症患者无明显症状,中度或严重感染者可出现胆管炎症状,肝脾肿大,肝区痛,甚至可引起肝硬化,出现腹水水肿,并有发生胆管或胰腺癌变者。
麝猫后睾吸虫病:临床表现有腹泻、消化不良、肝脾肿大、肝区痛、黄疸等,可有轻度发热。症状视感染度而异,重症患者可发展为肝硬化,乃至出现恶液质。
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断 猫后睾吸虫病:血中嗜酸粒细胞增多者应考虑本病的可能。
血液
尿
粪便 确诊有赖于粪便或十二指肠液中检获虫卵。
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗 猫后睾吸虫病:
治疗药物首选为吡喹酮,剂量同华支睾吸虫病
麝猫后睾吸虫病:
本病诊断和防治同华支睾吸虫病,吡喹酮疗效很好。
中医治疗
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗
护理
康复
预防 加强卫生教育,不吃生或半生的鱼类为预防本病的关键。粪便管理防止虫卵污染水源亦属重要。
历史考证
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