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玻璃体寄生虫
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) vitreous parasite
拚音 BOLITIJISHENGCHONG
别名
西医疾病分类代码 晶状体与玻璃体疾病,眼科疾病,
中医疾病分类代码
西医病名定义 玻璃体寄生虫最常见的是猪囊尾蚴,猪囊尾蚴可寄生于眼的任何部位,但绝大多数在眼球深部。玻璃体囊尾蚴占眼囊尾蚴的40.5%,症状轻者为视力障碍,重者可失明。眼内其寿命为1~2年,活时病人一般能忍受,死亡后可产生强烈刺激,导致严重并发症。
中医释名
西医病因 本病是因食感染囊尾蚴的生猪肉引起的,虫卵壳先由胃液消化,囊尾蚴穿破肠壁进入血液中,经脉络膜并穿过视网膜而进入玻璃体内。
中医病因
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准 1.囊虫病史或癫痫史。
2.视力下降。
3.玻璃体可见囊尾蚴呈灰白色半透明圆泡,大小约3~8mm,伴有玻璃体混浊葡萄膜炎。
4.血象有嗜酸性细胞增多,便中有绦虫卵或节片,皮下触及小结节。
5.手术后做病理检查可以证实。
西医诊断依据 1.病人早期眼前有黑影飘动,有时病人可看到虫体变形和蠕动阴影,合并眼内炎时视力可下降。 2.检眼镜检查:见玻璃体内有球形透明的尾蚴囊泡,囊泡外周有黄色反光圈,可达1~2PD大小,可见囊泡内有发亮的小白点蠕动,有时可见其伸缩于玻璃体内,此是囊尾蚴头部,有时可见囊泡的收缩环。 3.长期虫体存在可致玻璃体混浊。 4.B超:可见囊尾蚴的蠕动。 5.EL1SA绦虫抗体检查阳性(免疫血清学试验)。
发病
病史
症状
体征
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断 1.泡状视网膜脱离:为30~50岁男性,双眼或单眼发病,视网膜呈球形隆起,表面有视网膜血管,荧光造影呈多发性色素上皮脱落渗漏。激光、手术治疗无效,甚至恶化。
2.玻璃体囊肿:个小,为灰白色球形物飘浮在玻璃体内,表面有棕色色素。
3.脉络膜渗漏:视网膜有球形隆起,表面有视网膜血管。
中医类证鉴别
疗效评定标准 治愈:①手术取出囊虫,伤口愈合。②炎症及毒性反应控制。
预后
并发症
西医治疗 1.全身治疗:近年来的研究眦喹酮使囊尾蚴变性、死亡,可能是治疗本病的有效药物,用法0.49g,每日3次,口服。
2.囊虫吸取术:经睫状体平坦部插入钝的粗针头,吸取囊虫。
3.玻璃体切割术:一并将囊虫切割吸出。
中医治疗
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗
护理
康复
预防
历史考证
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